S-adenozylo-L-metionina a L-dopa — czy można je łączyć?

SAMe dostarcza grup metylowych enzymowi COMT, który przekształca lewodopę w 3-O-metylodopę. Teoretycznie dodatkowa podaż SAMe mogłaby nasilać ten rozkład. Badań oceniających wpływ suplementów SAMe na działanie lewodopy u ludzi nie znaleziono.

Enzym COMT (katecholo-O-metylotransferaza) przenosi grupę metylową z SAMe na lewodopę, tworząc 3-O-metylodopę. Ten szlak nabiera znaczenia, gdy lewodopę podaje się z inhibitorem dekarboksylazy, co jest standardem w preparatach lewodopy. 3-O-metylodopa konkuruje z lewodopą o transport do mózgu. W badaniu u 20 pacjentów z chorobą Parkinsona długotrwale leczonych lewodopą z inhibitorem dekarboksylazy stężenie SAMe w osoczu było niższe niż w grupie kontrolnej; autorzy wiążą ten wynik z długotrwałym leczeniem lewodopą, a badanie nie rozstrzyga przyczyny. Badań, które sprawdzałyby, czy podaż SAMe z zewnątrz zwiększa powstawanie 3-O-metylodopy i osłabia działanie leku, nie znaleziono.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11445284/
Müller T, Woitalla D, Hauptmann B i wsp. Decrease of methionine and S-adenosylmethionine and increase of homocysteine in treated patients with Parkinson's disease. Neurosci Lett 2001;308(1):54-6, PMID 11445284 (20 pacjentów leczonych lewodopą z inhibitorem dekarboksylazy). Mechanizm teoretyczny wynikający z biochemii szlaku COMT; badań nad łączeniem suplementów SAMe z lewodopą u ludzi nie znaleziono.

Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404