Kava z benzodiazepinami — ryzyko głębokiej sedacji
kava (kava-kava) × benzodiazepiny
Kava nasila hamujące działanie benzodiazepin na ośrodkowy układ nerwowy. Opisano przypadek dezorientacji i śpiączki u mężczyzny, który trzy dni wcześniej zaczął przyjmować kavę, biorąc jednocześnie alprazolam i cymetydynę. Dodatkowo kava bywa hepatotoksyczna. Na świecie zgłoszono ponad 100 przypadków jawnego klinicznie uszkodzenia wątroby, a preparaty wycofano w części krajów.
Postępowanie opisane w źródle: Nie łącz kavy z benzodiazepinami bez wiedzy lekarza. Zgłoś nadmierną senność, spowolnienie i trudność w wybudzeniu. Ze względu na ryzyko dla wątroby zachowaj szczególną ostrożność.
Mechanizm
Mechanizm: Kavalaktony działają depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy; efekt sumuje się z benzodiazepinami.
Źródło: National Center for Complementary and Integrative Health (NIH), monografia „Kava": „Kava should not be used together with other substances that have sedative effects, such as benzodiazepines or alcohol". LiverTox (NBK548637, NIDDK/NIH) — hepatotoksyczność kavy oraz opis przypadku: 54-letni mężczyzna, u którego wystąpiła dezorientacja i śpiączka trzy dni po rozpoczęciu kavy, przyjmujący jednocześnie alprazolam i cymetydynę (Almeida JC, Grimsely EW. Ann Intern Med 1996;125:940-1, PMID 8967683); LiverTox wskazuje interakcje leków jako możliwe wyjaśnienie tego zdarzenia. Merck Manual (Professional), Kava — nasilenie działania środków uspokajających.