Glukozamina a leki na cukrzycę — czy można je łączyć?

Ostrożność w stosowaniu glukozaminy przy cukrzycy wynika z rozważań teoretycznych oraz z badań, w których podawano ją dożylnie, a nie z wyników badań nad suplementacją doustną u ludzi. Doustna glukozamina w porcjach stosowanych w suplementach nie pogarszała wrażliwości na insulinę w badaniu z randomizacją i grupą kontrolną placebo. Badanie to nie obejmowało jednak osób z cukrzycą, więc nie rozstrzyga o wpływie glukozaminy na kontrolę glikemii w tej grupie — i to jest powód, dla którego ostrożność zostaje.

Glukozamino-6-fosforan zasila szlak heksozaminowy, z którym w badaniach z podaniem dożylnym wiązano upośledzenie przekaźnictwa insulinowego. Przy podaniu doustnym efektu tego nie potwierdzono: w sześciotygodniowym badaniu z randomizacją, grupą kontrolną placebo i układem naprzemiennym u 40 osób bez cukrzycy — 20 szczupłych i 20 otyłych — glukozamina w dawce 500 mg trzy razy na dobę nie wywołała ani nie nasiliła insulinooporności ocenianej metodą klamry hiperinsulinemiczno-izoglikemicznej, czyli badania, w którym przy stałym wlewie insuliny mierzy się, ile glukozy pobierają tkanki (PMID 17065354).

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17065354/
Muniyappa R, Karne RJ, Hall G i wsp. Oral glucosamine for 6 weeks at standard doses does not cause or worsen insulin resistance or endothelial dysfunction in lean or obese subjects. Diabetes 2006;55(11):3142-3150 (PMID 17065354) — 40 osób bez cukrzycy, glukozamina 500 mg trzy razy na dobę przez 6 tygodni. Simon RR, Marks V, Leeds AR, Anderson JW. A comprehensive review of oral glucosamine use and effects on glucose metabolism in normal and diabetic individuals. Diabetes Metab Res Rev 2011;27(1):14-27 — przegląd obejmujący także osoby z cukrzycą.

Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404