L-arginina a pde5-inhibitory — czy można je łączyć?
OstrożnośćL-arginina + sildenafil: addytywna hipotensja
Klasa leku: inhibitory PDE5. Należą do niej m.in.: sildenafil, tadalafil, wardenafil, awanafil.
Co robić
Zachowaj ostrożność przy łączeniu L-argininy z inhibitorami PDE5 (sildenafil, tadalafil, wardenafil), zwłaszcza przy niskim ciśnieniu. Skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą. Ryzyko teoretyczne (brak badań klinicznych).
Mechanizm
L-arginina jest substratem syntazy tlenku azotu (NOS), zwiększając produkcję NO. Sildenafil hamuje PDE5, przedłużając działanie NO. Teoretycznie efekt addytywny może nasilać obniżenie ciśnienia. Brak badań klinicznych potwierdzających tę interakcję u ludzi — ostrzeżenie oparte na mechanizmie.
L-arginina → NO (przez eNOS) → cGMP ↑ → rozkurcz naczyń. Sildenafil blokuje degradację cGMP przez PDE5. Podwójne wzmocnienie szlaku NO/cGMP.
Źródła
Ostrzeżenie mechanistyczne (addytywny szlak NO/cGMP); ChPL sildenafilu ostrzega przed donorami NO/azotanami → hipotensja. BRAK badań klinicznych dla samej L-argininy — ryzyko teoretyczne.
Cytowanie
Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404
Zobacz monografię składnika: L-arginina (i L-cytrulina)
L-arginina — inne interakcje
Treść ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Stosowanie skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą.