Niepokalanek a leki działające na receptory dopaminowe — czy można je łączyć?

Co robić

Osoby przyjmujące leki działające na receptory dopaminowe powinny przed zastosowaniem preparatu z niepokalankiem skonsultować się z lekarzem. Dotyczy to między innymi leków stosowanych w chorobie Parkinsona, bromokryptyny, leków przeciwpsychotycznych i metoklopramidu. Osoby z chorobą przysadki, także przebytą, powinny przed zastosowaniem niepokalanka skonsultować się z lekarzem. Według monografii u osób z guzem przysadki wydzielającym prolaktynę niepokalanek może maskować objawy guza. Leków nie należy odstawiać ani zmieniać ich dawek samodzielnie. Zalecenie obejmuje także preparaty wieloskładnikowe z niepokalankiem.

Na czym polega

Leki działające na receptory dopaminowe dzielą się na dwie grupy. Agoniści dopaminy pobudzają te receptory. Należą do nich na przykład bromokryptyna i część leków stosowanych w chorobie Parkinsona. Antagoniści dopaminy hamują te receptory. Należą do nich na przykład leki przeciwpsychotyczne i metoklopramid. Monografia Unii Europejskiej, wydana przez komitet do spraw roślinnych produktów leczniczych przy Europejskiej Agencji Leków, podaje, że interakcji z lekami nie zgłoszono. Zaznacza jednak, że owoc niepokalanka może działać na układ dopaminergiczny, więc interakcji z tymi lekami nie można wykluczyć. Zaleca, by osoby przyjmujące takie leki skonsultowały się z lekarzem przed zastosowaniem owocu niepokalanka. Taką samą konsultację zalecają charakterystyki polskich leków z niepokalankiem, czyli dokumenty z informacjami o leku dla lekarzy i farmaceutów: Castagnus, Cyclodynon i Prefemin PMS. Suplement z owocem niepokalanka zawiera ten sam surowiec, dlatego zalecenie dotyczy także suplementu.

Dlaczego

Według monografii i charakterystyk owoc niepokalanka może działać dopaminergicznie, czyli podobnie do dopaminy. Charakterystyki podają też, że niepokalanek prawdopodobnie wpływa na oś podwzgórze–przysadka. Dokumenty nie podają, w którą stronę i jak silnie mogłoby się zmienić działanie leku. Nie opisują też żadnego przypadku interakcji.

Potwierdza dokument urzędowy

„Ze względu na możliwe działanie dopaminergiczne i estrogenne owoców niepokalanka, nie można wykluczyć występowania interakcji z lekami z grupy agonistów lub antagonistów receptorów dla dopaminy i estrogenów (tj. np. leki przeciwpsychotyczne, przeciwparkinsonowskie, leki stosowane w hormonalnej terapii zastępczej, doustne środki antykoncepcyjne, metoklopramid, bromokryptyna).” — Charakterystyka Produktu Leczniczego Castagnus (wyciąg z owocu niepokalanka), tabletki, sekcja 4.5, Rejestr Produktów Leczniczych (URPL).

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego — Castagnus (wyciąg z owocu niepokalanka), tabletki, 4.5

Dane w formie cytowalnej

Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404

Niepokalanek — inne interakcje

• OstrożnośćNiepokalanek a estrogeny i leki antyestrogenowe: konsultacja z lekarzem przed zastosowaniem