← Wszystkie interakcje

Nac: z czym nie łączyć? Interakcje z lekami i suplementami

Nac wchodzi w udokumentowane interakcje z: nitrogliceryna, cisplatyna. Poniżej 2 interakcji — mechanizm, zalecenie i źródło dla każdej.

Treść medyczna zweryfikowana przez farmaceutę: mgr farm. Wojciech Kula, PWZF 11026068. Każdy wpis zawiera mechanizm i źródło.
Ważne: Materiał ma charakter informacyjny i edukacyjny, nie zastępuje porady lekarza ani farmaceuty. Suplementy diety nie są lekami i nie służą leczeniu. Przed łączeniem suplementów z lekami skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą — nie modyfikuj terapii samodzielnie.
Wysokie ryzyko Dowody: badanie kliniczne

NAC + nitrogliceryna = silna hipotensja

nac × nitrogliceryna

NAC znacząco nasila wazodylatacyjne działanie azotanów (regeneracja NO). Nagły spadek ciśnienia.

Mechanizm: NAC redukuje disiarczki → uwalnia wolny tiolet → konwersja organicznych azotanów do NO.

Zalecenie: BEZWZGLĘDNA KONTRAINDIKACJA łączenia NAC z nitrogliceryną i azotanami.

Źródło: Horowitz JD i wsp. Circulation 1983;68(6):1247-53 (PMID 6139183) — potencjacja efektow wazodylatacyjnych azotanow; Iversen HK 1992 (PMID 1505148). Hipotensja — ostroznie, konsultacja.

Informacja Dowody: niski

NAC może chronić nerki przed nefrotoksycznością cisplatyny

nac × cisplatyna

NAC jako silny antyoksydant i donor glutationu może chronić przed wolnorodnikową nefrotoksycznością cisplatyny. Badania kliniczne dają niejednoznaczne wyniki.

Mechanizm: Cisplatyna generuje ROS w kanalikach nerkowych. NAC podnosi poziom glutationu, neutralizując ROS i chelatując metale ciężkie.

Zalecenie: Stosowanie NAC przy chemioterapii wymaga uzgodnienia z onkologiem — istnieje kontrowersja czy antyoksydanty mogą osłabiać skuteczność terapii.

Źródło: J Neurooncol 2015 (PMID 25411097) — NAC daje chemoprotekcję bez utraty skuteczności cisplatyny (model przedkliniczny); temat kontrowersyjny. Nie stosować bez wiedzy zespołu onkologicznego. Zweryfikowane: mgr farm. Wojciech Kula, PWZF 11026068, 2026-07-01.