Skład, działanie, interakcje z lekami i aktualne ceny — dla specjalistów i pacjentów
Co z czym nie łączyć — mechanizm, waga ryzyka i źródło przy każdej parze.
247interakcji Składniki MonografieSubstancja po substancji: mechanizm działania, zakres dawek i źródła naukowe.
Pełny indeks Artykuły AnalizyOpracowania z mechanizmem działania i cytowanym źródłem.
Pełna listaSkładnik aktywny: Witamina D3 (cholekalcyferol) 4000IU
Witamina D3 (cholekalcyferol) – 4000IU
Suplement w formie płynnej (30 ml) zawierający witaminę D3 (4000 IU) w wysokiej dawce, dedykowany osobom z ograniczoną ekspozycją na światło słoneczne oraz kobietom w wieku podeszłym. Witamina D przyczynia się do prawidłowego funkcjonowania układu odpornościowego oraz do utrzymania prawidłowego poziomu wapnia we krwi (EFSA). Może wspierać codzienne potrzeby organizmu w zakresie metabolizmu wapnia i fosforu. Zalecana porcja to 1 ml dziennie, najlepiej przy posiłku. Skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed rozpoczęciem suplementacji.
Witamina D występuje w postaci cholekalcyferolu (D3) i ergokalcyferolu (D2); stan zaopatrzenia organizmu odzwierciedla stężenie 25-hydroksywitaminy D [25(OH)D] w surowicy. Cholekalcyferol powstaje w skórze pod wpływem promieniowania ultrafioletowego B, a z pożywienia i preparatów wchłania się w jelicie razem z tłuszczami. Następnie jest hydroksylowany w wątrobie do 25(OH)D, czyli głównej postaci krążącej i magazynowanej, a w nerkach do 1,25-dihydroksywitaminy D. Reguluje gospodarkę wapniowo-fosforanową — wspiera wchłanianie wapnia i fosforu oraz mineralizację kości, a także uczestniczy w funkcjonowaniu mięśni. Postać D3 jest na ogół skuteczniejsza w podnoszeniu i utrzymywaniu stężenia 25(OH)D niż D2. Jako witamina rozpuszczalna w tłuszczach kumuluje się w organizmie, dlatego jej podaż rozpatruje się w skali tygodni i miesięcy, nie jednej porcji.
Wartości referencyjne wg EFSA (2016) — Adequate Intake (AI): dorośli ≥18 r.ż. — 15 µg (600 IU)/d; dzieci i młodzież 1–17 lat — 15 µg (600 IU)/d; niemowlęta 7–11 mies. — 10 µg (400 IU)/d. Górna tolerowana dawka suplementacyjna (UL) wg EFSA: 100 µg (4000 IU)/d dla dorosłych i dzieci ≥11 lat; 50 µg dla dzieci 1–10 lat; 25 µg dla niemowląt. → pełny przewodnik: /przewodnik/witamina-d.
hiperkalcemia, sarkoidoza i inne choroby ziarniniakowe, nadczynność przytarczyc.
Wysokie dawki witaminy D mogą powodować hiperkalcemię; ostrożnie przy sarkoidozie/chorobach ziarniniakowych i diuretykach tiazydowych — kontrolować 25(OH)D (NIH ODS; EFSA UL 100 µg/4000 IU).
Nie stosować w przypadku nadwrażliwości na którykolwiek składnik preparatu ani przy hiperwitaminozie D. Preparatów z witaminą D nie stosuje się przy podwyższonym stężeniu wapnia we krwi lub w moczu oraz w chorobach i stanach do nich prowadzących, takich jak szpiczak, przerzuty nowotworu do kości i pierwotna nadczynność przytarczyc, a także przy kamicy nerkowej i zwapnieniu nerek oraz przy ciężkich zaburzeniach czynności nerek i niewydolności nerek — tak brzmią przeciwwskazania w charakterystyce leczniczych preparatów cholekalcyferolu. Przy łagodniejszych zaburzeniach czynności nerek witaminę D stosuje się ostrożnie, kontrolując stężenie wapnia i fosforanów, ze względu na ryzyko zwapnienia tkanek miękkich. Ostrożności wymaga sarkoidoza, w której rośnie przekształcanie witaminy D do postaci aktywnej, a także pozostałe choroby ziarniniakowe, w tym gruźlica, oraz niektóre chłoniaki i uwarunkowane genetycznie zaburzenia przemiany witaminy D z opisywanymi mutacjami genów CYP24A1 i SLC34A1. Przyjmowanie porcji przekraczających górny tolerowany poziom spożycia, czyli 100 µg (4000 j.m.) na dobę dla osób dorosłych, wymaga zalecenia lekarza i kontroli. Przed rozpoczęciem suplementacji należy sprawdzić, czy witamina D nie występuje już w innych stosowanych produktach — sumowanie porcji z kilku źródeł łatwo prowadzi do przekroczenia limitu. Kobiety w ciąży i karmiące piersią oraz osoby przyjmujące leki na stałe powinny ustalić dawkowanie z lekarzem lub farmaceutą.
Witamina D rozpuszcza się w tłuszczach i kumuluje w organizmie, dlatego skutki nadmiaru narastają powoli i przez długi czas mogą pozostać niezauważone. Przewlekłe przyjmowanie ilości przekraczających górny tolerowany poziom spożycia prowadzi do nadmiernego wydalania wapnia z moczem, a następnie do podwyższonego stężenia wapnia we krwi. W piśmiennictwie opisywane objawy nadmiaru to zmęczenie, osłabienie, splątanie, trudności z koncentracją, senność i apatia, wymioty, zaparcia, wielomocz oraz wzmożone pragnienie, a także skrócenie odstępu QT w zapisie EKG. Za stężenie toksyczne przyjmuje się 25(OH)D powyżej 100 ng/ml, a objawy opisywano zwykle przy wartościach powyżej 150–200 ng/ml. Przyjmowanie wysokich porcji bez oznaczenia stężenia 25(OH)D w surowicy nie daje dodatkowych korzyści. Nie należy łączyć kilku preparatów zawierających witaminę D ani przekraczać porcji zalecanej przez producenta. Suplement diety nie jest lekiem i nie zastępuje zróżnicowanej diety ani leczenia. Interakcje z lekami. Tiazydowe leki moczopędne zmniejszają wydalanie wapnia z moczem, co przy jednoczesnej podaży witaminy D zwiększa ryzyko hiperkalcemii i wymaga kontroli stężenia wapnia we krwi. Hiperkalcemia nasila toksyczność glikozydów nasercowych, dlatego przy ich stosowaniu zaleca się monitorowanie EKG i stężenia wapnia. Żywice jonowymienne, na przykład kolestyramina, oraz środki przeczyszczające typu oleju parafinowego zmniejszają wchłanianie witaminy D z przewodu pokarmowego. Ryfampicyna, fenytoina i barbiturany przyspieszają metabolizm cholekalcyferolu i mogą osłabiać jego działanie. Aktynomycyna i przeciwgrzybicze pochodne imidazolu hamują nerkową 1-alfa-hydroksylazę, czyli enzym przekształcający 25-hydroksywitaminę D w postać aktywną. Kortykosteroidy zmniejszają wchłanianie wapnia. Powyższe zestawienie pochodzi z charakterystyki leczniczych preparatów cholekalcyferolu i nie zastępuje konsultacji — przy lekach przyjmowanych na stałe dawkowanie należy omówić z lekarzem lub farmaceutą.
Aktualne ceny: od 29.91 zł do 29.99 zł.
Treść ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Stosowanie skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą.
Zaloguj się lub utwórz konto, aby korzystać z usług serwisu.
Nazwa leku to dane o Twoim zdrowiu. Zapiszemy je na Twoim koncie wyłącznie po to, by sprawdzać interakcje z suplementami i innymi lekami z Twojej listy. Dane widzisz tylko Ty. W każdej chwili możesz usunąć pojedynczy wpis, całą listę albo całe konto. Podstawa: wyraźna zgoda (art. 9 ust. 2 lit. a RODO).