Bromelaina a benzodiazepiny, barbiturany, opioidy i leki przeciwdepresyjne — czy można je łączyć?
Ostrożność — Bromelaina przy leku uspokajającym lub przeciwbólowym z grupy opioidów — senność może być większa
Klasa leku: benzodiazepiny. Należą do niej m.in.: alprazolam, lorazepam, diazepam, klonazepam.
Na czym polega
Charakterystyka produktu leczniczego z koncentratem enzymów wzbogaconych w bromelainę odnotowuje, że bromelaina może nasilać senność wywoływaną przez niektóre leki, i wymienia benzodiazepiny, barbiturany, leki opioidowe oraz leki przeciwdepresyjne. Dokument zaleca uwzględnienie takiego działania przy jednoczesnym stosowaniu. Senność większa niż przewidziana ma znaczenie przy prowadzeniu pojazdów, obsłudze maszyn oraz u osób starszych, u których nasilona sedacja zwiększa ryzyko upadku.
Dlaczego
Charakterystyka nie podaje mechanizmu, a badań klinicznych tego skojarzenia nie przeprowadzono. Wymienione leki hamują ośrodkowy układ nerwowy własnymi drogami: benzodiazepiny i barbiturany przez receptor GABA-A, opioidy przez receptory opioidowe, część leków przeciwdepresyjnych przez blokadę receptorów histaminowych. Nasilenie sedacji opisano jako obserwację, bez wskazania, czy pochodzi ze zmiany stężenia leku, czy z sumowania działań.
Co robić
Jeśli przyjmujesz lek nasenny, uspokajający, opioidowy lek przeciwbólowy albo lek przeciwdepresyjny, obserwuj senność w pierwszych dniach przyjmowania preparatu z bromelainą. Nie prowadź pojazdu, dopóki nie wiesz, jak działa na Ciebie to połączenie. O suplemencie powiedz lekarzowi prowadzącemu leczenie. Nadmierna senność w ciągu dnia, spowolnienie, splątanie albo trudność w wybudzeniu wymagają kontaktu z lekarzem — u osoby starszej pilnie.
Potwierdza dokument urzędowy
„Bromelaina może nasilać senność spowodowaną przez niektóre produkty lecznicze (np. benzodiazepiny, barbiturany, leki opioidowe i leki przeciwdepresyjne).” — Charakterystyka Produktu Leczniczego NexoBrid (koncentrat enzymów proteolitycznych wzbogaconych w bromelainę), żel, sekcja 4.5, Rejestr Produktów Leczniczych (URPL).
Źródła
Dane w formie cytowalnej
Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404
Zobacz monografię składnika: Bromelaina
Bromelaina — inne interakcje
- Wysokie ryzykoBromelaina przy chemioterapii fluorouracylem lub winkrystyną — ryzyko nasilenia toksyczności
- OstrożnośćBromelaina przy leku rozrzedzającym krew — charakterystyka każe monitorować pacjenta
- OstrożnośćBromelaina przy leku na nadciśnienie z końcówką -pryl — ciśnienie może spaść mocniej, niż zaplanowano
- OstrożnośćBromelaina a leki rozkładane przez wątrobowe izoenzymy 2C9 i 2C8 — charakterystyka wskazuje hamowanie
Treść ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Stosowanie skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą.