Chondroityna a leki przeciwpłytkowe — czy można je łączyć?

Charakterystyka Produktu Leczniczego Cartexan z siarczanem chondroityny podaje, że w badaniach klinicznych nie zaobserwowano wpływu siarczanu chondroityny na płytki krwi przy zalecanych dawkach. U szczurów przy znacznie większej dawce, odpowiadającej 4000 mg na dobę u człowieka, występowały objawy hamowania zlepiania się płytek krwi. Charakterystyka zaleca brać to pod uwagę przy jednoczesnym stosowaniu leków hamujących zlepianie się płytek, takich jak kwas acetylosalicylowy, dipirydamol, klopidogrel i tiklopidyna. Podobne zastrzeżenie zawiera charakterystyka preparatu złożonego Chronada z chondroityną i glukozaminą. Podaje ona jednak, że przy zalecanej dawce nie zaobserwowano działania przeciwzakrzepowego ani w badaniach klinicznych, ani w nadzorze nad bezpieczeństwem stosowania. Opisu przypadku krwawienia po łącznym stosowaniu chondroityny i leku przeciwpłytkowego w tych źródłach nie ma.

Mechanizmu u człowieka nie ustalono. Hamowanie zlepiania się płytek krwi opisano wyłącznie u szczurów, przy dawce około 50 mg na kilogram masy ciała na dobę. Charakterystyki leków przytaczają tę obserwację jako powód ostrożności. W badaniach klinicznych przy zalecanych dawkach takiego działania nie zaobserwowano.

„W badaniach klinicznych nie zaobserwowano, by siarczan chondroityny wpływał na trombocyty przy stosowaniu zalecanych dawek. Występowały objawy hamowania agregacji płytek u szczurów przy znacząco wyższych dawkach (50 mg/kg/dzień, co odpowiada dobowej dawce 4000 mg u ludzi). Działanie to należy wziąć pod uwagę przy jednoczesnym stosowaniu siarczanu chondroityny z czynnikami hamującymi agregację płytek, takimi jak kwas acetylosalicylowy, dipirydamol, klopidogrel i tiklopidyna.” — Charakterystyka Produktu Leczniczego Cartexan (Chondroitini natrii sulfas), kapsułki twarde, sekcja 4.4, Rejestr Produktów Leczniczych (URPL).

Charakterystyka Produktu Leczniczego — Cartexan (Chondroitini natrii sulfas), kapsułki twarde, 4.4

Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404