Furosemid a magnez — czy można je łączyć?
OstrożnośćFurosemid a wydalanie magnezu z moczem
Co robić
Nie ustalaj dawki magnezu samodzielnie i nie odstawiaj furosemidu. Charakterystyka produktu leczniczego nakazuje kontrolować w trakcie leczenia czynność nerek oraz stężenie elektrolitów. Szczególnie staranną kontrolę zaleca u osób zagrożonych zaburzeniami elektrolitowymi oraz przy dodatkowej utracie płynów — na przykład przy wymiotach, biegunce lub obfitym poceniu się. Powiedz lekarzowi, jeśli chorujesz na nerki: magnez jest wydalany przez nerki, a doustne preparaty magnezu są przeciwwskazane w ostrej niewydolności nerek i u osób z niewydolnością nerek mogą prowadzić do jego nadmiaru. Pamiętaj też, że sam magnez bywa przyczyną biegunki, a ta nasila utratę płynów i elektrolitów, przed którą ostrzega charakterystyka furosemidu. Jeśli przyjmujesz jednocześnie glikozydy nasercowe, powiedz lekarzowi lub farmaceucie o przyjmowanych preparatach magnezu: charakterystyka furosemidu wskazuje, że małe stężenie potasu i inne zaburzenia elektrolitowe, w tym hipomagnezemia, zwiększają ryzyko toksycznego działania tych leków na serce.
Mechanizm
Charakterystyka produktu leczniczego furosemidu wymienia hipomagnezemię, czyli małe stężenie magnezu we krwi, wśród działań niepożądanych występujących bardzo często, czyli u co najmniej jednego na dziesięciu leczonych. Ten sam dokument w części o właściwościach farmakodynamicznych podaje, że w następstwie zwiększonego wydalania sodu rośnie również wydalanie soli wapnia i magnezu.
Furosemid blokuje transporter sodowo-potasowo-chlorkowy w ramieniu wstępującym pętli Henlego, przez co ogranicza wchłanianie zwrotne chlorku sodu. Zwiększonemu wydalaniu sodu towarzyszy większa objętość moczu oraz nasilona utrata potasu w kanalikach dalszych. Charakterystyka produktu leczniczego odnotowuje osobno, że zwiększone jest również wydalanie soli wapnia i magnezu.
Dokument
„Wtórnie do zwiększonego wydalania sodu występuje zwiększone wydalanie moczu i zwiększone wydalanie potasu w kanalikach dystalnych. Zwiększone jest również wydalanie soli wapnia i magnezu.” — Charakterystyka Produktu Leczniczego Furosemidum Polfarmex, 40 mg, tabletki, sekcja 5.1, Rejestr Produktów Leczniczych (URPL).
Cytowanie
Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404
Zobacz monografię składnika: Magnez
Magnez — inne interakcje
- Wysokie ryzykoMagnez chelatuje antybiotyki chinolonowe
- Wysokie ryzykoMagnez zmniejsza wchłanianie tetracyklin
- Wysokie ryzykoMagnez a eltrombopag — zalecany odstęp między suplementem a lekiem
- Wysokie ryzykoMagnez a leki na HIV z grupy inhibitorów integrazy — słabsze wchłanianie leku
- Wysokie ryzykoMagnez a roksadustat — słabsze wchłanianie leku
- Wysokie ryzykoMagnez a kalcytriol — ryzyko nadmiaru magnezu we krwi u osób dializowanych
Treść ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Stosowanie skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą.