Kofeina a alendronian — czy można je łączyć?

Interakcję zweryfikował merytorycznie mgr farm. Wojciech Kula, PWZF 11026068 • .

OstrożnośćKofeina a alendronian — kawa zmniejsza wchłanianie leku na kości

Co robić

Alendronian przyjmuj rano, po wstaniu z łóżka, pół godziny przed pierwszym posiłkiem, napojem lub innym lekiem, popijając pełną szklanką przegotowanej wody (nie mniej niż 200 ml) — tak podaje charakterystyka w punkcie 4.2. Dopiero po tych trzydziestu minutach wypij kawę, wodę mineralną lub inny napój i przyjmij pozostałe leki oraz suplementy, w tym suplementy kofeiny i preparaty wapnia. Tabletki nie rozgryzaj ani nie żuj i nie kładź się po jej przyjęciu — charakterystyka wiąże to z ryzykiem podrażnienia i owrzodzeń przełyku oraz jamy ustnej. Herbaty dokument nie wymienia, ale zawiera ona kofeinę, więc obejmuje ją to samo zalecenie. Leku nie odstawiaj samodzielnie.

Mechanizm

Alendronian to lek z grupy bisfosfonianów, stosowany w osteoporozie. Charakterystyka produktu leczniczego Ostenil 70 podaje, że przyjmowane jednocześnie z alendronianem pokarmy i napoje — zwłaszcza zawierające kofeinę oraz woda mineralna — a także leki zobojętniające sok żołądkowy i suplementy wapnia, prawdopodobnie zmniejszają wchłanianie i skuteczność alendronianu. Dokument nakazuje odczekać co najmniej trzydzieści minut od przyjęcia alendronianu przed przyjęciem innego leku doustnego. Nie podaje, o ile spada wchłanianie przy kawie. Pary wapń, cynk i żelazo z bisfosfonianami mają osobne wpisy (#79, #206, #256).

Charakterystyka nie nazywa mechanizmu dla kofeiny. Podaje w tym samym punkcie, że alendronian wykazuje duże powinowactwo do wapnia i innych kationów dwu- i trójwartościowych, a wiązanie z nimi powoduje zmniejszenie wchłaniania i skuteczności leku — to tłumaczy wodę mineralną i preparaty wapnia, ale nie kofeinę. Dla kofeiny dokument poprzestaje na zaliczeniu jej do pokarmów i napojów, które przyjęte razem z lekiem prawdopodobnie zmniejszają jego wchłanianie, i na nakazie odczekania trzydziestu minut.

Dokument

„Prawdopodobne jest, że jednocześnie z alendronianem przyjmowane pokarmy i napoje (zwłaszcza zawierające kofeinę i woda mineralna), leki zobojętniające sok żołądkowy oraz suplementy wapnia zmniejszają wchłanianie i skuteczność alendronianu.” — Charakterystyka Produktu Leczniczego Ostenil 70 (Acidum alendronicum), sekcja 4.5, Rejestr Produktów Leczniczych (URPL).

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego — Ostenil 70 (Acidum alendronicum), 4.5

Cytowanie

Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404

Zobacz monografię składnika: Kofeina

Kofeina — inne interakcje

Treść ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Stosowanie skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą.