Beta-blokery a kofeina — czy można je łączyć?
OstrożnośćKofeina podnosi ciśnienie mimo leku beta-adrenolitycznego
Klasa leku: beta-blokery. Należą do niej m.in.: bisoprolol, metoprolol, nebiwolol, karwedilol.
Co robić
Jeśli przyjmujesz lek beta-adrenolityczny, uwzględnij łączną ilość kofeiny z kawy, herbaty, napojów energetyzujących i preparatów przedtreningowych — sumuje się. Wzrost ciśnienia po kawie opisano również u osób, którym podano taki lek. Badanie objęło niewielką grupę osób zdrowych, więc u osoby leczonej z powodu nadciśnienia lub choroby serca skutki mogą być inne. O skokach ciśnienia lub niepokojącym odczuciu bicia serca poinformuj lekarza prowadzącego.
Mechanizm
W badaniu wzięło udział 12 zdrowych osób z prawidłowym ciśnieniem, którym przed wypiciem kawy podano propranolol, metoprolol albo placebo. Kawa podnosiła ciśnienie skurczowe i rozkurczowe, a lek beta-adrenolityczny tego wzrostu nie zmienił. Tętno po kawie malało, przy czym spadek wydawał się większy przy propranololu. Po kawie rosło stężenie adrenaliny w osoczu.
Zgodnie z wiedzą podręcznikową kofeina blokuje receptory adenozynowe i nasila wyrzut amin katecholowych. Cytowana praca opisuje wynik hemodynamiczny i stężenia hormonów, a nie szlak, przez który zachodzi; nie wykazała też, by leki beta-adrenolityczne zmieniały wpływ kawy na ciśnienie.
Źródła
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6347498/
Smits P, Hoffmann H, Thien T i wsp. Hemodynamic and humoral effects of coffee after beta 1-selective and nonselective beta-blockade. Clin Pharmacol Ther 1983;34(2):153-8, PMID 6347498 (kontrolowane badanie kliniczne, 12 osób z prawidłowym ciśnieniem, propranolol i metoprolol wobec placebo).
Cytowanie
Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404
Zobacz monografię składnika: Kofeina
Beta-blokery (bisoprolol/metoprolol) — inne interakcje
- InformacjaKoenzym Q10 i beta-blokery: hamowanie enzymów zależnych od koenzymu Q10 opisano tylko w doświadczeniu laboratoryjnym
- InformacjaBeta-blokery a wydzielanie melatoniny — istotny efekt wykazano dla metoprololu
Kofeina — inne interakcje
- Wysokie ryzykoKofeina + teofilina: addytywna toksyczność ksantynowa
- Wysokie ryzykoKofeina + efedryna: niebezpieczna stymulacja sercowo-naczyniowa
- Wysokie ryzykoKofeina a regadenozon — kofeina przed badaniem serca zaburza jego wynik
- Wysokie ryzykoKofeina a adenozyna — unikać kofeiny przed podaniem leku
- OstrożnośćKofeina opóźnia wyrzut melatoniny
- OstrożnośćKofeina a lit: zmiana spożycia kofeiny może zmieniać stężenie litu
Treść ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Stosowanie skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą.