Lit a kofeina — czy można je łączyć?
Ostrożność — Kofeina wpływa na klirens nerkowy litu – ryzyko niestabilności poziomów
Na czym polega
Kofeina zwiększa klirens nerkowy litu (antagonizm adenozynowy → ↑GFR). Nagłe odstawienie kawy może ↑poziom litu do toksycznych. Zmiana nawyków kawowych wymaga monitorowania.
Dlaczego
Adenozyna reguluje nerkowy przepływ krwi; antagonizm kofeiną → ↑GFR → ↑wydalanie Li⁺.
Co robić
Utrzymuj stałą podaż kofeiny przy terapii litem. Nie zmieniaj gwałtownie spożycia kawy/herbaty bez kontroli litemii.
Potwierdza dokument urzędowy
„Interakcje ze zmniejszeniem stężenia litu w surowicy Zmniejszenie stężenia litu w surowicy krwi można zaobserwować podczas jednoczesnego stosowania litu z następującymi lekami: mocznik, ksantyny (aminofilina, kofeina, teofilina i inne), związki alkalizujące (np. węglan sodu), inhibitory SGLT2 (gliflozyny) (patrz punkt 4.4) oraz leki moczopędne - inhibitory anhydrazy węglanowej.” — Charakterystyka Produktu Leczniczego Lithium Carbonicum GSK, sekcja 4.5, Rejestr Produktów Leczniczych (URPL).
Źródła
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7748990/
Mester R, Toren P, Mizrachi I, Wolmer L. Caffeine withdrawal increases lithium blood levels. Biol Psychiatry 1995;37(5):348-50 (PMID 7748990). Natural Medicines Database. ChPL Lithium Carbonicum GSK pkt 4.5.
Dane w formie cytowalnej
Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404
Zobacz monografię składnika: Kofeina
Lit (węglan litu) — inne interakcje
- OstrożnośćDieta niskosodowa zwiększa retencję litu – ryzyko toksyczności
- OstrożnośćJod w wysokich dawkach z litem — nasilone ryzyko niedoczynności tarczycy
Kofeina — inne interakcje
- Wysokie ryzykoKofeina + teofilina: addytywna toksyczność ksantynowa
- Wysokie ryzykoKofeina + efedryna: niebezpieczna stymulacja sercowo-naczyniowa
- OstrożnośćKofeina opóźnia wyrzut melatoniny
- OstrożnośćKofeina podnosi ciśnienie mimo leku beta-adrenolitycznego
- OstrożnośćKawa z kofeiną zmniejsza wchłanianie lewotyroksyny
- OstrożnośćFluorochinolony spowalniają rozkład kofeiny — siła zależy od leku
Treść ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Stosowanie skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą.