L-tryptofan a wenlafaksyna — czy można je łączyć?
Wysokie ryzyko — L-tryptofan a wenlafaksyna — ryzyko zespołu serotoninowego
Na czym polega
Wiadomo, że wenlafaksyna jest lekiem przeciwdepresyjnym z grupy inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, w skrócie SNRI, czyli leków zwiększających ilość serotoniny i noradrenaliny w mózgu. Charakterystyka produktu leczniczego podaje, że stosowanie wenlafaksyny jednocześnie z prekursorami serotoniny, czyli substancjami, z których organizm ją wytwarza, takimi jak suplementy tryptofanu, nie jest zalecane, a w punkcie o ostrzeżeniach opisuje zespół serotoninowy, czyli groźny dla życia stan wywołany nadmiarem serotoniny, który może wystąpić przy łączeniu leku z takimi substancjami.
Dlaczego
Charakterystyka nazywa tryptofan prekursorem serotoniny. Wiadomo, że wenlafaksyna hamuje wychwyt zwrotny serotoniny, czyli utrudnia jej usuwanie ze styków między komórkami nerwowymi, więc oba działania podnoszą jej stężenie w tych samych stykach.
Co robić
Nie łączyć preparatów L-tryptofanu z wenlafaksyną bez wyraźnej zgody lekarza prowadzącego. Wiadomo, że pobudzenie, drżenie, gorączka, sztywność mięśni, szybkie bicie serca i biegunka mogą być objawami zespołu serotoninowego i wymagają pilnego kontaktu z lekarzem. Leku nie należy odstawiać samodzielnie.
Potwierdza dokument urzędowy
„W trakcie leczenia wenlafaksyną, podobnie jak i innymi substancjami działającymi serotoninergicznie, może wystąpić potencjalnie zagrażający życiu stan zwany zespołem serotoninowym […] z prekursorami serotoniny (takimi jak suplementy tryptofanu) […] Stosowanie wenlafaksyny jednocześnie z prekursorami serotoniny (takimi jak suplementy tryptofanu) nie jest zalecane (patrz punkt 4.4).” — Charakterystyka Produktu Leczniczego Faxolet ER (wenlafaksyna), kapsułki o przedłużonym uwalnianiu, sekcja 4.4 i 4.5, Rejestr Produktów Leczniczych (URPL).
Źródła
Dane w formie cytowalnej
Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404
Zobacz monografię składnika: L-tryptofan
L-tryptofan — inne interakcje
- Wysokie ryzykoL-tryptofan z lekami z grupy SSRI — ryzyko serotoninergiczne
- Wysokie ryzykoTryptofan z inhibitorem MAO — ryzyko ciężkiego zespołu serotoninowego
- Wysokie ryzykoL-tryptofan a dapoksetyna — połączenie przeciwwskazane
- Wysokie ryzykoL-tryptofan a mirtazapina — ryzyko zespołu serotoninowego
- OstrożnośćL-tryptofan a buspiron — opisane przypadki zespołu serotoninowego
Treść ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Stosowanie skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą.