Metotreksat a kwas foliowy — czy można je łączyć?
Ostrożność — Metotreksat a kwas foliowy — zależnie od dawki MTX
Na czym polega
Metotreksat hamuje reduktazę dihydrofolianu (DHFR), blokując syntezę THF i wywołując niedobór folianów — to mechanizm terapeutyczny, ale też źródło toksyczności.
Dlaczego
MTX wiąże DHFR z powinowactwem 10 000× wyższym niż folian. Suplementacja kwasem foliowym (nie folinowym!) może łagodzić działania niepożądane bez znoszenia skuteczności przy niskich dawkach MTX (RA).
Co robić
Przy MTX w reumatologii: 5 mg/tyg. kwasu foliowego (dzień po MTX) — standardowe postępowanie wg EULAR. NIE stosuj bez konsultacji onkologa przy MTX w chemioterapii.
Źródła
Treść ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Stosowanie skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą.