Fenytoina a kwas foliowy — czy można je łączyć?
Ostrożność — Kwas foliowy i fenytoina – złożona interakcja w obie strony
Na czym polega
Fenytoina upośledza wchłanianie folianów i przyspiesza ich katabolizm → niedobór (ryzyko wad cewy nerwowej przy ciąży). Jednocześnie wysokie dawki kwasu foliowego mogą obniżać stężenie fenytoiny przez CYP2C9.
Dlaczego
Fenytoina → ↓foliany; kwas foliowy w dawkach >1 mg/d → możliwe ↓fenytoina przez ↑metabolizm.
Co robić
Suplementacja 0,4–0,8 mg/d jest wskazana. >1 mg/d – monitoruj poziom fenytoiny. Kobiety w wieku rozrodczym: koniecznie.
Treść ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Stosowanie skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą.