Schisandra a takrolimus — czy można je łączyć?
Wysokie ryzyko — Schisandra może podnosić stężenie takrolimusu (ryzyko toksyczności)
Na czym polega
Lignany cytryńca hamują CYP3A4/5 i P-glikoproteinę — główne szlaki eliminacji takrolimusu. Zmniejszony metabolizm podnosi stężenie leku, co przy jego wąskim oknie terapeutycznym grozi toksycznością (m.in. nefrotoksycznością).
Dlaczego
Lignany cytryńca hamują CYP3A4/5 i P-glikoproteinę — główne szlaki eliminacji takrolimusu. Zmniejszony metabolizm podnosi stężenie leku, co przy jego wąskim oknie terapeutycznym grozi toksycznością (m.in. nefrotoksycznością).
Co robić
Nie łączyć bez nadzoru lekarza. U osób po przeszczepie każdy preparat z cytryńcem powinien być uzgodniony z zespołem transplantacyjnym; konieczne monitorowanie stężenia leku.
Potwierdza dokument urzędowy
„(chińskie) produkty roślinne zawierające wyciągi z cytryńca chińskiego (Schisandra sphenanthera)” — Charakterystyka Produktu Leczniczego Prograf (takrolimus), kapsułki twarde 5 mg, sekcja 4.5, Rejestr Produktów Leczniczych (URPL).
Zakres dowodu — ustalenie redakcji, nie treść dokumentu: NAZYWA WPROST: cytryniec chiński (Schisandra sphenanthera) w tabeli interakcji, po stronie substancji zwiększających stężenie takrolimusu.
Źródła
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2048562/
Effects of Schisandra sphenanthera extract on the pharmacokinetics of tacrolimus (PMC2048562); Controversial Interactions of Tacrolimus with Dietary Supplements, Herbs and Food. Pharmaceutics 2022;14(10):2154.
Dane w formie cytowalnej
Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404
Zobacz monografię składnika: Schisandra / cytryniec chiński (Schisandra chinensis)
Schisandra — inne interakcje
Takrolimus — inne interakcje
Treść ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Stosowanie skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą.