Kurkumina a Takrolimus — czy można je łączyć?

✔ Interakcję zweryfikował merytorycznie mgr farm. Wojciech Kula • 2026-07-28.

Wysokie ryzyko — Kurkumina może podnosić stężenie takrolimusu

Na czym polega

Kurkuma może zwiększać stężenie takrolimusu we krwi. Opisano pierwszy taki przypadek. U 56-letniego mężczyzny po przeszczepieniu wątroby stężenie leku wzrosło do 29,9 ng/mL, choć wcześniej mieściło się w zakresie docelowym, a dawkowania nie zmieniano. Chory zgłosił, że spożywał wtedy duże ilości kurkumy z posiłkami. Stężenie kreatyniny było podwyższone: 4,2 mg/dL. Po przerwaniu podawania takrolimusu czynność nerek się poprawiła. Autorzy ocenili tę interakcję jako prawdopodobną. Dane dotyczą kurkumy spożywanej z posiłkami, a nie izolowanej kurkuminy w dawkach suplementacyjnych. Nie wiadomo, czy suplementy działają tak samo, dlatego bezpieczniej ich nie łączyć z takrolimusem bez konsultacji z lekarzem.

Dlaczego

Takrolimus jest rozkładany w wątrobie przez enzym CYP3A4 z rodziny cytochromu P450, a jego okno terapeutyczne jest wąskie: granica między stężeniem skutecznym a toksycznym jest niewielka. Kurkumę wymienia się wśród substancji hamujących ten enzym. Gdy enzym pracuje słabiej, lek jest rozkładany wolniej, więc jego stężenie we krwi może rosnąć nawet przy niezmienionej dawce. Taki wzrost może ujawnić działania niepożądane takrolimusu, przede wszystkim uszkodzenie nerek (nefrotoksyczność).

Co robić

Nie łączyć kurkuminy w dawkach suplementacyjnych z takrolimusem bez konsultacji z lekarzem; monitorować stężenie leku i czynność nerek.

Potwierdza dokument urzędowy

„W czasie przyjmowania produktu Prograf należy unikać stosowania produktów ziołowych zawierających ziele dziurawca zwyczajnego (Hypericum perforatum) lub innych produktów roślinnych ze względu na ryzyko wystąpienia interakcji prowadzących do zmniejszenia stężenia takrolimusu we krwi i zmniejszenia działania leczniczego takrolimusu lub zwiększenia stężenia takrolimusu we krwi i związanego z nim ryzyka toksycznego działania takrolimusu” — Charakterystyka Produktu Leczniczego Prograf (takrolimus), kapsułki twarde 5 mg, sekcja 4.4, Rejestr Produktów Leczniczych (URPL).

Zakres dowodu — ustalenie redakcji, nie treść dokumentu: PRZEZ KLASĘ, nie wprost: ChPL każe unikać „innych produktów roślinnych" i opisuje ryzyko w OBIE strony. Kurkumy ani kurkuminy dokument NIE wymienia z nazwy.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego — Prograf (takrolimus), kapsułki twarde 5 mg, 4.4

Dane w formie cytowalnej

Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404

Zobacz monografię składnika: Kurkumina (z kurkumy)

Kurkumina — inne interakcje

Takrolimus — inne interakcje

Treść ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Stosowanie skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą.