Kurkumina a piperyna — czy można je łączyć?
Bez istotnej interakcji — Piperyna zwiększa biodostępność kurkuminy
Na czym polega
Kurkumina wchłania się z przewodu pokarmowego w niewielkim stopniu, ponieważ jest szybko sprzęgana z kwasem glukuronowym w jelicie i w wątrobie, zanim zdąży przejść do krwi. Piperyna hamuje ten proces. W badaniu u ochotników jednoczesne podanie 20 mg piperyny i 2 g kurkuminy zwiększyło jej biodostępność — autorzy podali wzrost o 2000% (Planta Med 1998, PMID 9619120). Z tego powodu piperynę dodaje się do preparatów z kurkuminą. Ten sam mechanizm dotyczy jednak leków przyjmowanych doustnie, co opisano w osobnych wpisach o połączeniach piperyny z karbamazepiną, fenytoiną oraz z lekami będącymi substratami glikoproteiny P.
Dlaczego
Kurkumina podlega intensywnemu sprzęganiu z kwasem glukuronowym w ścianie jelita i w wątrobie, co zmniejsza ilość substancji docierającej do krwi. Piperyna jest opisywana jako inhibitor glukuronidacji jelitowej i wątrobowej (Planta Med 1998, PMID 9619120). Hamowała ponadto glikoproteinę P w komórkach Caco-2 oraz izoenzym CYP3A4 w ludzkich mikrosomach wątrobowych (J Pharmacol Exp Ther 2002, PMID 12130727); są to wyniki in vitro, a nie wyniki badań u ludzi. Piperyna wpływa więc na te same jelitowe i wątrobowe szlaki usuwania substancji, które odpowiadają też za metabolizm wielu leków przyjmowanych doustnie.
Co robić
Połączenie kurkuminy z piperyną jest stosowane celowo i samo w sobie nie budzi zastrzeżeń. W badaniu, na które powołuje się ten wpis, podawano 20 mg piperyny łącznie z 2 g kurkuminy. Osoba przyjmująca leki na stałe powinna skonsultować stosowanie preparatu z piperyną z lekarzem lub farmaceutą. U chorych na padaczkę leczonych karbamazepiną (Phytother Res 2009, PMID 19283724) i fenytoiną (Phytother Res 2006, PMID 16767797) pojedyncza dawka 20 mg piperyny istotnie zwiększyła stężenie leku. Dotyczy to również sytuacji, gdy piperyna jest wyłącznie dodatkiem i nie jest głównym składnikiem preparatu.
Źródła
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9619120/ · https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12130727/ · https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19283724/ · https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16767797/
Zobacz monografię składnika: Kurkumina (z kurkumy) · Piperyna (z pieprzu czarnego)
Treść ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Stosowanie skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą.