Witamina B12 a cholestyramina — czy można je łączyć?

Interakcję zweryfikował merytorycznie mgr farm. Wojciech Kula, PWZF 11026068 • .

OstrożnośćWitamina B12 a cholestyramina — słabsze wchłanianie witaminy

Co robić

Jeśli przyjmujesz cholestyraminę i suplement z witaminą B12, zapytaj lekarza lub farmaceutę o porę przyjmowania obu preparatów. Przy innych lekach wiążących w jelicie przyjmuje się zwykle odstęp kilku godzin, ale charakterystyka witaminy B12 nie podaje dla cholestyraminy żadnej konkretnej wartości i sesja jej nie wylicza. Nie odstawiaj cholestyraminy ani nie zmieniaj jej dawki samodzielnie. Przy długotrwałym leczeniu poproś lekarza o ocenę, czy potrzebna jest kontrola stężenia witaminy B12.

Mechanizm

Cholestyramina to lek wiążący kwasy żółciowe w jelicie, stosowany w hipercholesterolemii oraz w świądzie przy zastoju żółci. Charakterystyka produktu leczniczego Cobalaxin, czyli doustnej witaminy B12, wymienia cholestyraminę wśród leków, które mogą zmniejszać wchłanianie tej witaminy. Dokument nie podaje wielkości zmiany ani zalecanego odstępu między preparatami. Zakazu łączenia nie ustanawia.

Cholestyramina jest żywicą jonowymienną, która wiąże w świetle jelita kwasy żółciowe i cząsteczki o podobnym powinowactwie. Kompleks nie wchłania się i zostaje wydalony. Dla witamin ten sam mechanizm opisuje się przy witaminach rozpuszczalnych w tłuszczach; charakterystyka wymienia witaminę B12 wprost, nie nazywając szlaku.

Dokument

„Wchłanianie witaminy B12 może być zmniejszone przez inhibitory pompy protonowej (np. omeprazol), antagonistów receptora histaminowego H2 (np. cymetydynę), kwas aminosalicylowy, kolchicynę, aminoglikozydy (np. neomycyna) i cholestyraminę.” — Charakterystyka Produktu Leczniczego Cobalaxin (cyjanokobalamina), tabletki 1 mg, sekcja 4.5, Rejestr Produktów Leczniczych (URPL).

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego — Cobalaxin (cyjanokobalamina), tabletki 1 mg, 4.5

Cytowanie

Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404

Zobacz monografię składnika: Witamina B12 (kobalamina)

Witamina B12 — inne interakcje

Cholestyramina — inne interakcje

Treść ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Stosowanie skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą.