Witamina B12 a doustne środki antykoncepcyjne — czy można je łączyć?

Interakcję zweryfikował merytorycznie mgr farm. Wojciech Kula, PWZF 11026068 • .

OstrożnośćWitamina B12 a tabletki antykoncepcyjne — niższe stężenie witaminy we krwi

Co robić

Nie zmieniaj dawki suplementu z witaminą B12 z powodu przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych i nie rozstrzygaj sama, czy wynik badania wymaga działania. O jedno i drugie zapytaj lekarza albo farmaceutę. Wynik badania stężenia witaminy B12 wykonany w trakcie stosowania antykoncepcji hormonalnej warto omówić z lekarzem. Obniżona wartość może wynikać z samego leczenia, a nie z niedoboru. Przy objawach, które mogą wskazywać na niedobór witaminy B12 (osłabienie, mrowienie rąk lub stóp, zaburzenia pamięci), zgłoś się do lekarza zamiast zwiększać dawkę preparatu na własną rękę. Powiedz lekarzowi i farmaceucie o wszystkich przyjmowanych preparatach.

Mechanizm

Charakterystyka produktu leczniczego Cobalaxin, czyli doustnej witaminy B12 w tabletkach, podaje w punkcie o interakcjach, że stężenie witaminy B12 w surowicy może być zmniejszone u osób przyjmujących doustne środki antykoncepcyjne. Dokument opisuje kierunek zmiany, nie podaje jej wielkości ani czasu, po którym się pojawia. Nie nazywa też tego stanu niedoborem wymagającym leczenia. Obniżone stężenie we krwi i niedobór tkankowy to dwie różne rzeczy. Charakterystyka rozstrzyga wyłącznie o pierwszej z nich. Suplement z witaminą B12 nie jest tu przeciwwskazany i dokument nie każe go odstawiać ani nie zaleca zwiększania dawki.

Charakterystyka nie podaje szlaku. W piśmiennictwie zmianę tłumaczy się wpływem estrogenów na białka wiążące witaminę B12 w osoczu: przesunięcie między frakcją związaną z haptokoryną a frakcją związaną z transkobalaminą obniża wynik oznaczenia całkowitego stężenia, przy zachowanej ilości witaminy dostępnej dla komórek. Ten mechanizm wykracza poza treść dokumentu i jest podany jako tło, nie jako ustalenie charakterystyki.

Dokument

„Stężenie witaminy B12 w surowicy może być zmniejszone u pacjentów przyjmujących doustne środki antykoncepcyjne i metforminę.” — Charakterystyka Produktu Leczniczego Cobalaxin (cyjanokobalamina), tabletki 1 mg, sekcja 4.5, Rejestr Produktów Leczniczych (URPL).

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego — Cobalaxin (cyjanokobalamina), tabletki 1 mg, 4.5

Cytowanie

Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404

Zobacz monografię składnika: Witamina B12 (kobalamina)

Witamina B12 — inne interakcje

Treść ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Stosowanie skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą.