Witamina B12 a glikokortykosteroidy — czy można je łączyć?

Interakcję zweryfikował merytorycznie mgr farm. Wojciech Kula, PWZF 11026068 • .

InformacjaWitamina B12 a prednizon — kierunek odwrotny niż przy innych lekach

Klasa leku: kortykosteroidy. Należą do niej m.in.: prednizon, deksametazon, metyloprednizolon, hydrokortyzon.

Co robić

Wpis niesie informację, nie ostrzeżenie. Nie zmieniaj dawki suplementu z witaminą B12 z powodu przyjmowania prednizonu. Niedokrwistość złośliwa wymaga rozpoznania przez lekarza. Postępowanie w niej, w tym postać i dawkę witaminy B12, ustala lekarz, nie pacjent. Steroidu nie wolno odstawiać nagle.

Mechanizm

Charakterystyka produktu leczniczego Cobalaxin podaje, że według doniesień glikokortykosteroidy, takie jak prednizon, zwiększają wchłanianie witaminy B12 u osób z niedokrwistością złośliwą. Kierunek jest więc przeciwny do pozostałych wpisów przy tej witaminie: dokument opisuje wzrost wchłaniania, nie spadek. Zdanie ma dwa ograniczenia i oba są w nim widoczne. Po pierwsze, powołuje się na doniesienia, a nie na wynik badania. Po drugie, dotyczy jednej grupy: osób z niedokrwistością złośliwą, czyli chorobą, w której wchłanianie witaminy B12 jest z definicji upośledzone. Przeniesienie tego zdania na osobę zdrową przyjmującą suplement nie ma podstawy w dokumencie.

Charakterystyka nie podaje mechanizmu. W niedokrwistości złośliwej za brak wchłaniania odpowiada proces autoimmunologiczny niszczący komórki okładzinowe żołądka i czynnik wewnętrzny; wpływ steroidu na ten proces jest tłumaczeniem podawanym w piśmiennictwie. Wyjaśnienie to wykracza poza treść dokumentu.

Dokument

„Istnieją doniesienia, że glikokortykosteroidy, takie jak prednizon, zwiększają wchłanianie witaminy B12 u pacjentów z niedokrwistością złośliwą.” — Charakterystyka Produktu Leczniczego Cobalaxin (cyjanokobalamina), tabletki 1 mg, sekcja 4.5, Rejestr Produktów Leczniczych (URPL).

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego — Cobalaxin (cyjanokobalamina), tabletki 1 mg, 4.5

Cytowanie

Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404

Zobacz monografię składnika: Witamina B12 (kobalamina)

Witamina B12 — inne interakcje

Glikokortykosteroidy (prednizon) — inne interakcje

Treść ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Stosowanie skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą.