Witamina B12 a oktreotyd — czy można je łączyć?
Ostrożność — Witamina B12 a oktreotyd — lek może obniżać stężenie witaminy
Na czym polega
Oktreotyd to lek stosowany w akromegalii oraz u pacjentów z guzami neuroendokrynnymi przewodu pokarmowego i trzustki. Charakterystyka produktu leczniczego Sandostatin podaje, że u niektórych pacjentów przyjmujących oktreotyd obserwowano zmniejszenie stężenia witaminy B12 i nieprawidłowe wyniki testu Schillinga, czyli badania oceniającego wchłanianie tej witaminy. Jedyne, co dokument z tego wyprowadza, to zalecenie kontroli stężenia witaminy B12 w czasie leczenia — i to u pacjentów, u których niedobór tej witaminy występował już wcześniej. Suplementacji nie zaleca. Nie podaje też, jak często to obserwowano ani po jakim czasie leczenia.
Dlaczego
Charakterystyka nie nazywa mechanizmu. W tym samym punkcie podaje, że oktreotyd może u niektórych pacjentów zmieniać wchłanianie spożywanych tłuszczów, a u pacjentów leczonych z powodu guzów neuroendokrynnych opisuje zewnątrzwydzielniczą niewydolność trzustki. Test Schillinga, którego nieprawidłowy wynik dokument wymienia, ocenia wchłanianie witaminy — dokument nie mówi jednak, gdzie dokładnie leży przyczyna.
Co robić
Nie zaczynaj suplementacji witaminy B12 na własną rękę z powodu samego leczenia oktreotydem. Powiedz lekarzowi prowadzącemu, jeśli miałeś kiedykolwiek rozpoznany niedobór witaminy B12 — dokument zaleca wtedy kontrolę jej stężenia w trakcie leczenia. O suplementacji, jej dawce i postaci decyduje lekarz na podstawie wyniku badania; przy zaburzonym wchłanianiu postać doustna nie zawsze jest właściwym wyborem.
Potwierdza dokument urzędowy
„U niektórych pacjentów przyjmujących oktreotyd obserwowano zmniejszenie stężenia witaminy B12 i nieprawidłowe wyniki testu Schillinga. Zaleca się monitorowanie stężenia witaminy B12 w czasie leczenia produktem leczniczym Sandostatin u pacjentów, u których występował niedobór witaminy B12 w wywiadzie.” — Charakterystyka Produktu Leczniczego Sandostatin (Octreotidum), sekcja 4.4, Rejestr Produktów Leczniczych (URPL).
Źródła
Charakterystyka Produktu Leczniczego — Sandostatin (Octreotidum), 4.4
Dane w formie cytowalnej
Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404
Zobacz monografię składnika: Witamina B12 (kobalamina)
Witamina B12 — inne interakcje
- Wysokie ryzykoKwas foliowy a witamina B12 — kwas foliowy sam może zamaskować niedobór B12
- OstrożnośćMetformina a stężenie witaminy B12
- OstrożnośćDługotrwałe stosowanie PPI wiąże się z niedoborem witaminy B12
- OstrożnośćKolchicyna a witamina B12 — możliwe mniejsze wchłanianie witaminy
- OstrożnośćWitamina B12 a famotydyna — słabsze wchłanianie witaminy
- OstrożnośćWitamina B12 a neomycyna podawana doustnie
Treść ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Stosowanie skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą.