Żelazo a baloksawir marboksyl — czy można je łączyć?
Ostrożność — Żelazo a baloksawir marboksyl — słabsze działanie leku przeciwgrypowego
Na czym polega
Baloksawir marboksyl to lek przeciwwirusowy stosowany w leczeniu grypy, czyli lek hamujący namnażanie wirusa grypy. Charakterystyka produktu leczniczego Xofluza podaje, że produkty zawierające kationy wielowartościowe, czyli jony metali o ładunku większym niż jeden, mogą zmniejszać stężenie baloksawiru w osoczu. Dokument zakazuje przyjmowania leku razem z produktami zawierającymi takie kationy. Wymienia wśród nich środki przeczyszczające, leki zobojętniające i doustne suplementy z żelazem, cynkiem, selenem, wapniem lub magnezem. Ulotka dla pacjenta powtarza ten zakaz i podaje, że wymienione produkty mogą osłabiać działanie leku. Dokument nie podaje wielkości spadku ani odstępu czasowego, który usuwałby interakcję. Badania interakcji przeprowadzono wyłącznie u osób dorosłych. To samo zalecenie obejmuje magnez, wapń, cynk i selen, które mają osobne wpisy.
Dlaczego
Charakterystyka nie nazywa mechanizmu wprost; wskazuje kationy wielowartościowe jako przyczynę niższego stężenia leku. Wiadomo, że mechanizmem jest chelatacja, czyli wiązanie leku przez jon metalu. Jon żelaza wiąże cząsteczkę leku w przewodzie pokarmowym w połączenie, które nie wchłania się do krwi.
Co robić
Nie przyjmować preparatu żelaza razem z lekiem. Wiadomo, że baloksawir marboksyl przyjmuje się w pojedynczej dawce; charakterystyka nie podaje odstępu, który usuwałby interakcję, dlatego porę przyjęcia preparatu żelaza w dniu leczenia należy ustalić z lekarzem lub farmaceutą. Zalecenie obejmuje także preparaty wielowitaminowe i wieloskładnikowe z żelazem oraz leki z żelazem wydawane na receptę. Jeśli lek i preparat żelaza zostały już przyjęte razem, dokument nie podaje postępowania; należy zgłosić to lekarzowi lub farmaceucie. Leku nie należy odstawiać samodzielnie.
Potwierdza dokument urzędowy
„Produkty, które zawierają kationy wielowartościowe, mogą zmniejszać stężenie baloksawiru w osoczu. Produktu leczniczego Xofluza nie należy przyjmować z produktami, które zawierają kationy wielowartościowe, takimi jak środki przeczyszczające, leki zobojętniające lub doustne suplementy zawierające żelazo, cynk, selen, wapń lub magnez.” — Charakterystyka Produktu Leczniczego Xofluza (baloksawir marboksyl), sekcja 4.5; ulotka dla pacjenta, „Lek Xofluza a inne leki”, Rejestr Produktów Leczniczych (URPL).
Źródła
Dane w formie cytowalnej
Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404
Zobacz monografię składnika: Żelazo
Żelazo — inne interakcje
- Wysokie ryzykoŻelazo blokuje wchłanianie lewotyroksyny
- Wysokie ryzykoŻelazo silnie hamuje wchłanianie tetracyklin (o 50–90%)
- Wysokie ryzykoŻelazo zmniejsza wchłanianie fluorochinolonów
- Wysokie ryzykoŻelazo zmniejsza wchłanianie doustnych bisfosfonianów
- Wysokie ryzykoŻelazo a eltrombopag — zalecany odstęp między suplementem a lekiem
- Wysokie ryzykoŻelazo a leki na HIV z grupy inhibitorów integrazy — słabsze wchłanianie leku
Baloksawir marboksyl — inne interakcje
- OstrożnośćSelen a baloksawir — słabsze wchłanianie leku przeciwwirusowego
- OstrożnośćMagnez a baloksawir marboksyl — słabsze działanie leku przeciwgrypowego
- OstrożnośćWapń a baloksawir marboksyl — słabsze działanie leku przeciwgrypowego
- OstrożnośćCynk a baloksawir marboksyl — słabsze działanie leku przeciwgrypowego
Treść ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Stosowanie skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą.