← Wszystkie interakcje

Kortykosteroidy: z czym nie łączyć? Interakcje z lekami i suplementami

📖 Ta strona zbiera wyłącznie interakcje. Monografie podpisane przez farmaceutę dla substancji z tej strony: witamina D3, lukrecja.

W skrócie: Kortykosteroidy antagonizują działanie witaminy D3. Przy steroidoterapii >3 mies.: D3 800–2000 IU/d + Ca. Kontrola 25(OH)D co 6 mies.

Kortykosteroidy wchodzi w udokumentowane interakcje z: witamina D3, lukrecja. Poniżej 2 interakcji — mechanizm, zalecenie i źródło dla każdej.

Zestawienie: 2 udokumentowanych interakcji

W tym 2 wymagających ostrożności. Każdą pozycję rozwija karta niżej — z mechanizmem, postępowaniem i źródłem.

Substancja Ryzyko Postępowanie opisane w źródle
lukrecja Ostrożność Nie łącz preparatów lukrecji z kortykosteroidami (doustnymi/układowymi) bez konsultacji. Obserwuj obrzęki, przyrost masy, wzrost ciśnienia.
witamina D3 Ostrożność Przy steroidoterapii >3 mies.: D3 800–2000 IU/d + Ca. Kontrola 25(OH)D co 6 mies.

Czego to zestawienie nie mówi. Wymienia wyłącznie interakcje, które mamy udokumentowane i zweryfikowane przez farmaceutę. Nieobecność substancji w tabeli nie znaczy, że jej połączenie z Kortykosteroidy jest bezpieczne — znaczy, że nie mamy o nim wpisu. O każdym łączeniu decyduje lekarz lub farmaceuta znający pełną listę przyjmowanych preparatów.

Treść medyczna zweryfikowana przez farmaceutę: mgr farm. Wojciech Kula, PWZF 11026068. Każdy wpis zawiera mechanizm i źródło.
Ważne: Materiał ma charakter informacyjny i edukacyjny, nie zastępuje porady lekarza ani farmaceuty. Suplementy diety nie są lekami i nie służą leczeniu. Przed łączeniem suplementów z lekami skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą — nie modyfikuj terapii samodzielnie.
Część treści w tej sekcji została wygenerowana z pomocą sztucznej inteligencji (AI) na podstawie źródeł naukowych — zgodnie z zasadami redakcyjnymi SuplerMed. Nie stanowi porady medycznej: przed zastosowaniem skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Sprawdź swoje substancje w bazie interakcji

Podaj wszystko, co przyjmujesz — także leki bez recepty, antykoncepcję hormonalną, zioła i herbatki ziołowe. Czego nie podasz, tego narzędzie nie sprawdzi.

Narzędzie zestawia parami substancje, które podasz, i szuka ich w bazie udokumentowanych interakcji. Konto nie jest potrzebne. Wpisuj po jednej nazwie w pole: substancję („magnez”) albo nazwę leku z opakowania („Euthyrox”) — przy lekach pole podpowiada nazwy z Rejestru Produktów Leczniczych. Nazw handlowych suplementów nie rozpoznajemy — przy nich podaj składnik z etykiety.

Prowadzisz aptekę, sklep albo portal o zdrowiu? To narzędzie możesz osadzić u siebie — instrukcja i kod do wklejenia. Bezpłatnie, bez rejestracji.

Ostrożność Dowody: umiarkowany

Kortykosteroidy antagonizują działanie witaminy D3

kortykosteroidy × witamina D3

Długotrwała steroidoterapia obniża poziom D3, zaburza wchłanianie wapnia i nasila osteoporozę. Pacjenci na sterydach wymagają wyższych dawek D3.

Postępowanie opisane w źródle: Przy steroidoterapii >3 mies.: D3 800–2000 IU/d + Ca. Kontrola 25(OH)D co 6 mies.

Mechanizm i źródło

Mechanizm: Glukokortykosteroidy zmniejszają ekspresję receptora witaminy D (VDR), hamują syntezę 1,25(OH)₂D₃ i bezpośrednio hamują wchłanianie Ca w jelitach.

Źródło: ACR 2017 Guideline for the Prevention and Treatment of Glucocorticoid-Induced Osteoporosis (suplementacja wit. D + Ca przy steroidoterapii). Zweryfikowane: mgr farm. Wojciech Kula, PWZF 11026068, 2026-07-01.

Ostrożność Dowody: przeglad

Lukrecja przedłuża działanie kortykosteroidów

lukrecja × kortykosteroidy

Kwas glicyryzynowy przedłuża działanie kortyzolu i podawanych kortykosteroidów, nasilając efekty mineralokortykoidowe: zatrzymanie sodu i wody, utratę potasu, wzrost ciśnienia. EMA odradza łączenie.

Postępowanie opisane w źródle: Nie łącz preparatów lukrecji z kortykosteroidami (doustnymi/układowymi) bez konsultacji. Obserwuj obrzęki, przyrost masy, wzrost ciśnienia.

Mechanizm i źródło

Mechanizm: Hamowanie 11β-HSD2 spowalnia rozkład kortyzolu do nieaktywnego kortyzonu; działanie glikokortykoidu i lukrecji sumuje się.

Źródło: EMA/HMPC/108399/2024 — nie zaleca się jednoczesnego stosowania z kortykosteroidami. Front Nutr 2021;8:719197 (PMC8484325) — mechanizm 11β-HSD2.

Potwierdza dokument urzędowy: „Produkty/substancje lecznicze wpływające na równowagę elektrolitową mogą zwiększać ryzyko hipokaliemii u pacjentów przyjmujących produkt leczniczy Efmody. Do takich produktów/substancji należą: diuretyki hipokaliemiczne, pobudzające środki przeczyszczające, mineralokortykosteroidy (fludrokortyzon), tetrakozaktyd, amfoterycyna B podawana dożylnie i lukrecja.” — Charakterystyka Produktu Leczniczego Efmody (hydrokortyzon o zmodyfikowanym uwalnianiu), kapsułki, sekcja 4.5, Rejestr Produktów Leczniczych (URPL).