← Wszystkie interakcje

Schisandra: z czym nie łączyć? Interakcje z lekami i suplementami

W skrócie: Schisandra może podnosić stężenie takrolimusu (ryzyko toksyczności). Nie łączyć bez nadzoru lekarza. U osób po przeszczepie każdy preparat z cytryńcem powinien być uzgodniony z zespołem transplantacyjnym; konieczne monitorowanie stężenia leku.

Schisandra wchodzi w udokumentowane interakcje z: takrolimus, statyny. Poniżej 2 interakcji — mechanizm, zalecenie i źródło dla każdej.

Treść medyczna zweryfikowana przez farmaceutę: mgr farm. Wojciech Kula, PWZF 11026068. Każdy wpis zawiera mechanizm i źródło.
Ważne: Materiał ma charakter informacyjny i edukacyjny, nie zastępuje porady lekarza ani farmaceuty. Suplementy diety nie są lekami i nie służą leczeniu. Przed łączeniem suplementów z lekami skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą — nie modyfikuj terapii samodzielnie.
Wysokie ryzyko Dowody: badanie farmakokinetyczne (gatunek pokrewny) + mechanizm

Schisandra może podnosić stężenie takrolimusu (ryzyko toksyczności)

schisandra × takrolimus

Lignany cytryńca hamują CYP3A4/5 i P-glikoproteinę — główne szlaki eliminacji takrolimusu. Zmniejszony metabolizm podnosi stężenie leku, co przy jego wąskim oknie terapeutycznym grozi toksycznością (m.in. nefrotoksycznością).

Mechanizm: Lignany cytryńca hamują CYP3A4/5 i P-glikoproteinę — główne szlaki eliminacji takrolimusu. Zmniejszony metabolizm podnosi stężenie leku, co przy jego wąskim oknie terapeutycznym grozi toksycznością (m.in. nefrotoksycznością).

Zalecenie: Nie łączyć bez nadzoru lekarza. U osób po przeszczepie każdy preparat z cytryńcem powinien być uzgodniony z zespołem transplantacyjnym; konieczne monitorowanie stężenia leku.

Źródło: Effects of Schisandra sphenanthera extract on the pharmacokinetics of tacrolimus (PMC2048562); Controversial Interactions of Tacrolimus with Dietary Supplements, Herbs and Food. Pharmaceutics 2022;14(10):2154.

Ostrożność Dowody: mechanizm (ekstrapolacja z klasy substratów CYP3A4)

Schisandra może nasilać działanie statyn metabolizowanych przez CYP3A4

schisandra × statyny

Hamowanie CYP3A4 przez lignany cytryńca może podnosić stężenie statyn metabolizowanych tą drogą (np. atorwastatyna, simwastatyna), zwiększając ryzyko działań niepożądanych, w tym bólów mięśni.

Mechanizm: Hamowanie CYP3A4 przez lignany cytryńca może podnosić stężenie statyn metabolizowanych tą drogą (np. atorwastatyna, simwastatyna), zwiększając ryzyko działań niepożądanych, w tym bólów mięśni.

Zalecenie: Zachować ostrożność; nie łączyć bez konsultacji. Objawy takie jak bóle lub osłabienie mięśni wymagają kontaktu z lekarzem.

Źródło: Zhang F i wsp. Front Pharmacol 2022 (PMC8962666) — hamowanie CYP3A4/P-gp przez lignany cytryńca i wynikające z niego interakcje z substratami CYP3A4.