Berberyna a metformina — czy można je łączyć?
Ostrożność — Berberyna a metformina — możliwe nasilenie działania leku obniżającego cukier
Na czym polega
Metformina jest lekiem obniżającym stężenie glukozy we krwi, stosowanym w cukrzycy typu 2. Berberynie przypisuje się w piśmiennictwie wpływ na gospodarkę glukozową: opisano badanie z udziałem chorych na cukrzycę typu 2, w którym w grupie przyjmującej berberynę hemoglobina glikowana zmieniła się z 9,5 do 7,5 procent, a glukoza na czczo z 10,6 do 6,9 mmol/l. Badanie porównywało berberynę z metforminą osobno i nie oceniało ich jednoczesnego stosowania; nie odnotowano w nim niedocukrzeń, zgłaszano natomiast przemijające dolegliwości żołądkowo-jelitowe u 34,5 procent uczestników. Ostrzeżenie w tym wpisie wynika z możliwego sumowania się działania dwóch substancji wpływających na stężenie glukozy, a nie z wyniku tego badania.
Dlaczego
Proponowany mechanizm wiąże berberynę z pobudzeniem kinazy AMPK, co miałoby zmniejszać wytwarzanie glukozy w wątrobie i zwiększać jej wychwyt w mięśniach; metformina działa na ten sam szlak. Siła i powtarzalność tego efektu u ludzi nie są ustalone, a przytoczone badanie oceniało obie substancje osobno, nie w połączeniu. Dla praktyki istotne jest to, że działanie hipoglikemizujące metforminy może ulec nasileniu.
Co robić
Jeśli przyjmujesz metforminę, nie zaczynaj przyjmowania berberyny bez wiedzy lekarza. Kontroluj stężenie glukozy ściślej, zwłaszcza na początku. Wczesne objawy niedocukrzenia to drżenie, poty, kołatanie serca i nagły głód. Wymagają natychmiastowego spożycia cukru prostego i kontaktu z lekarzem. Jeżeli pojawia się splątanie albo inne zaburzenie świadomości, nie podawaj niczego doustnie i wezwij pogotowie. O ewentualnej zmianie dawki metforminy decyduje lekarz prowadzący i nie modyfikuj jej samodzielnie.
Źródła
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18442638/
Yin J, Xing H, Ye J. Metabolism 2008;57(5):712-7 (PMID 18442638)
Dane w formie cytowalnej
Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404
Zobacz monografię składnika: Berberyna
Berberyna — inne interakcje
- Wysokie ryzykoBerberyna znacznie podnosi poziom cyklosporyny
- OstrożnośćBerberyna może nasilać działanie statyn przez CYP3A4
- OstrożnośćBerberyna może nasilać działanie warfaryny i acenokumarolu
- OstrożnośćBerberyna podnosi stężenie takrolimusu
- OstrożnośćKwas alfa-liponowy z berberyną — dwa suplementy działające tą samą drogą na glikemię
- InformacjaBerberyna a midazolam — słaby wpływ na stężenie leku
Metformina — inne interakcje
Treść ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Stosowanie skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą.