Kreatyna a metformina — czy można je łączyć?

✔ Interakcję zweryfikował merytorycznie mgr farm. Wojciech Kula • 2026-09-19.

Informacja — Kreatyna podnosi stężenie kreatyniny, co może mylić przy ocenie czynności nerek

Na czym polega

Suplementacja kreatyny podnosi stężenie kreatyniny w surowicy. Ponieważ dawkowanie metforminy zależy od czynności nerek, taki wynik bywa odczytany jako ich pogorszenie. Skala zjawiska jest jednak niewielka. W przeglądzie systematycznym objęto 21 badań, a do obliczeń zbiorczych weszło 12 badań obejmujących 177 osób przyjmujących kreatynę i 263 osoby w grupie kontrolnej. Wzrost stężenia kreatyniny był tam mały, choć istotny statystycznie, i wyniósł 0,07 µmol/l (95% CI od 0,01 do 0,12; p = 0,03). Zależał przy tym od czasu obserwacji: był istotny w badaniach trwających do tygodnia (0,12), nieistotny w badaniach od tygodnia do 12 tygodni (0,04) i znów istotny powyżej 12 tygodni. Współczynnika przesączania kłębuszkowego suplementacja nie zmieniała istotnie. Autorzy opisują ten wzrost jako niewielki i przejściowy, wiążąc go prawdopodobnie z przemianą kreatyny, a nie z upośledzeniem czynności nerek. Praca nie badała metforminy ani łączenia z nią. Opisuje wpływ kreatyny na wynik oznaczenia, a nie oddziaływanie z lekiem.

Dlaczego

Kreatyna przekształca się w organizmie w kreatyninę, więc jej podaż z zewnątrz zwiększa pulę kreatyniny niezależnie od filtracji kłębuszkowej. Wzory szacujące przesączanie kłębuszkowe zakładają natomiast stałe tempo jej powstawania.

Co robić

Poinformuj lekarza o przyjmowaniu kreatyny przed oceną czynności nerek. Nie zmieniaj dawki metforminy wyłącznie na podstawie stężenia kreatyniny ani wyliczonego przesączania kłębuszkowego w czasie suplementacji. Przy wątpliwościach lekarz może zlecić oznaczenie cystatyny C.

Źródła

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41199218/
Systematyczny przegląd z obliczeniami zbiorczymi, BMC Nephrol 2025 (PMID 41199218)

Dane w formie cytowalnej

Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404

Zobacz monografię składnika: Kreatyna

Kreatyna — inne interakcje

Metformina — inne interakcje

Treść ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Stosowanie skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą.