Kofeina a midazolam — czy można je łączyć?
Ostrożność — Kofeina a midazolam — kofeina częściowo znosi działanie uspokajające
Na czym polega
Midazolam to lek z grupy benzodiazepin o działaniu nasennym i uspokajającym. Charakterystyka produktu leczniczego Dormicum podaje, że podanie dwustu pięćdziesięciu miligramów kofeiny częściowo odwraca efekt uspokajający midazolamu — tak jak robią to leki pobudzające ośrodkowy układ nerwowy, wymienione w tym samym zdaniu. Dokument opisuje pojedynczą dawkę kofeiny i nie przelicza jej na porcje kawy ani innych napojów. Nie podaje też, jak długo utrzymuje się to zniesienie, i nie odnosi go do pozostałych benzodiazepin. Nie zaleca ani unikania kofeiny, ani wykorzystywania jej do przerywania sedacji.
Dlaczego
Charakterystyka nie nazywa mechanizmu. Wymienia kofeinę obok fizostygminy w jednym zdaniu o środkach pobudzających ośrodkowy układ nerwowy, czyli opisuje przeciwstawne działanie na ten sam układ, nie wpływ na stężenie leku we krwi.
Co robić
Jeśli masz zaplanowany zabieg z sedacją, powiedz lekarzowi albo anestezjologowi, ile kawy, napojów energetyzujących lub suplementów z kofeiną przyjmujesz i kiedy przyjąłeś ostatnią porcję. Po zabiegu w sedacji nie traktuj kawy jako sposobu na szybszy powrót do sprawności — dokument opisuje częściowe, nie pełne zniesienie działania leku, a zalecenia dotyczące prowadzenia pojazdów po zabiegu obowiązują niezależnie od tego.
Potwierdza dokument urzędowy
„Leki pobudzające ośrodkowy układ nerwowy, jak np. inhibitor acetylocholinoesterazy - fizostygmina, odwracają nasenne działanie produktu Dormicum. Podobnie podanie 250 mg kofeiny częściowo odwraca efekt uspokajający midazolamu.” — Charakterystyka Produktu Leczniczego Dormicum (Midazolamum), sekcja 4.5, Rejestr Produktów Leczniczych (URPL).
Źródła
Charakterystyka Produktu Leczniczego — Dormicum (Midazolamum), 4.5
Dane w formie cytowalnej
Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404
Zobacz monografię składnika: Kofeina
Kofeina — inne interakcje
- Wysokie ryzykoKofeina + teofilina: addytywna toksyczność ksantynowa
- Wysokie ryzykoKofeina + efedryna: niebezpieczna stymulacja sercowo-naczyniowa
- OstrożnośćKofeina opóźnia wyrzut melatoniny
- OstrożnośćKofeina podnosi ciśnienie mimo leku beta-adrenolitycznego
- OstrożnośćKofeina wpływa na klirens nerkowy litu – ryzyko niestabilności poziomów
- OstrożnośćKawa z kofeiną zmniejsza wchłanianie lewotyroksyny
Midazolam — inne interakcje
- Wysokie ryzykoDziurawiec obniża skuteczność midazolamu
- OstrożnośćKwercetyna a midazolam — słabsze działanie leku podawanego doustnie
- OstrożnośćŻeń-szeń a midazolam — słabsze działanie leku podawanego doustnie
- InformacjaBerberyna a midazolam — słaby wpływ na stężenie leku
- InformacjaJeżówka a midazolam — słaby wpływ na stężenie leku
Treść ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Stosowanie skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą.