Lukrecja a digoksyna — czy można je łączyć?

Długotrwałe lub wysokie dawki lukrecji obniżają stężenie potasu we krwi. Hipokaliemia zwiększa wrażliwość mięśnia sercowego na digoksynę i podnosi ryzyko groźnych zaburzeń rytmu — nawet gdy stężenie samego leku mieści się w normie. Monografia EMA wskazuje, że korzenia lukrecji nie należy stosować równocześnie z glikozydami nasercowymi.

Metabolity glicyryzyny hamują 11β-HSD2, dając pseudoaldosteronizm: utratę potasu i retencję sodu. Niskie stężenie potasu potęguje toksyczność digoksyny.

„Leki moczopędne lub leki powodujące hipokaliemię nasilają toksyczne działanie digoksyny.” — Charakterystyka Produktu Leczniczego Digoxin Teva (digoksyna), tabletki 250 µg, sekcja 4.5, Rejestr Produktów Leczniczych (URPL).

Zakres dowodu — ustalenie redakcji, nie treść dokumentu: PRZEZ MECHANIZM: ChPL wiąże nasilenie toksyczności digoksyny z HIPOKALIEMIĄ, a lukrecja ją wywołuje (efekt mineralokortykoidowy). Lukrecji dokument NIE wymienia z nazwy.

https://www.ema.europa.eu/en/documents/herbal-monograph/final-european-union-herbal-monograph-glycyrrhiza-glabra-l-glycyrrhiza-inflata-bat-glycyrrhiza-uralensis-fisch-radix-revision-1_en.pdf · https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8484325/
European Medicines Agency, HMPC. EMA/HMPC/108399/2024, unijna monografia ziołowa korzenia lukrecji, wersja finalna Revision 1 (przyjęta przez HMPC 4.03.2026), pkt 4.5: „Not to be used concomitantly with diuretics, cardiac glycosides, corticosteroids, stimulant laxatives or other medications which may aggravate electrolyte imbalance”; pkt 4.4: „Concomitant use with diuretics, cardiac glycosides, corticosteroids, stimulant laxatives or other medications, which may aggravate electrolyte imbalance, is not recommended”. Mechanizm: Clinical Risk Factors of Licorice-Induced Pseudoaldosteronism, Front Nutr 2021;8:719197 (PMC8484325).

Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404