Maca a leki przeciwzakrzepowe i przeciwpłytkowe — czy można je łączyć?

Na czym polega

Health Canada, kanadyjskie ministerstwo zdrowia, dopuszcza do obrotu między innymi naturalne produkty zdrowotne. W monografii maki (Lepidium meyenii) podaje ostrzeżenia, które producent preparatu zgłoszonego na jej podstawie umieszcza na etykiecie. Jedno z nich zaleca, by osoby przyjmujące leki „rozrzedzające krew” skonsultowały się z lekarzem lub farmaceutą przed rozpoczęciem stosowania maki. Dokument nie wymienia konkretnych leków. Potoczne określenie „leki rozrzedzające krew” obejmuje zarówno leki przeciwzakrzepowe, jak i przeciwpłytkowe. Ostrzeżenie dotyczy preparatów, których dzienna porcja odpowiada co najmniej 0,6 g suszonego korzenia lub hipokotylu, czyli zgrubiałej części podziemnej. Monografia dotyczy wyłącznie preparatów, na przykład kapsułek, tabletek i płynnych ekstraktów, także w postaci proszku. Nie dotyczy maki spożywanej jako żywność, na przykład w potrawach lub napojach. Nie opisuje też przypadków interakcji.

Dlaczego

Monografia nie podaje mechanizmu interakcji ani kierunku możliwej zmiany działania leku. Przy tym ostrzeżeniu powołuje się na dwie prace. Pierwsza to małe badanie kliniczne z 2008 r. z udziałem 20 osób. Druga to krótki komentarz o bezpieczeństwie jednego ze związków z grupy tetrahydro-beta-karbolin obecnych w mace. Żadna z nich nie wspomina o krzepnięciu krwi ani o lekach, które na nie wpływają. Nie wynika z nich więc, czy maca zmienia działanie leków przeciwzakrzepowych lub przeciwpłytkowych. Te same prace monografia przywołuje także, obok trzeciej, przy przestrodze dotyczącej zaburzeń psychicznych.

Co robić

Osoby przyjmujące leki przeciwzakrzepowe lub przeciwpłytkowe powinny skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą przed zastosowaniem preparatu z maką. Dotyczy to porcji dziennej odpowiadającej co najmniej 0,6 g suszonego korzenia. Jeśli etykieta nie podaje tej ilości, należy przyjąć, że porcja osiąga ten próg. Zalecenie obejmuje także preparaty wieloskładnikowe zawierające makę. Osoby leczone warfaryną lub acenokumarolem powinny ustalić z lekarzem kontrolę INR po rozpoczęciu i po odstawieniu preparatu. Pilnego kontaktu z lekarzem wymagają: krwawienie z nosa lub dziąseł, siniaki powstające bez urazu, krew w moczu, czarny stolec lub przedłużone krwawienie z drobnej rany, a także obrzęk i ból łydki albo nagła duszność. Dawki leku nie należy zmieniać samodzielnie.

Źródła

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18801111/ · https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18955346/
Health Canada, Natural Health Products Ingredients Database, monografia „Maca — Lepidium meyenii”, wersja z 27.09.2024, „Risk information”. Dording CM, Fisher L, Papakostas G i wsp. A double-blind, randomized, pilot dose-finding study of maca root (L. meyenii) for the management of SSRI-induced sexual dysfunction. CNS Neurosci Ther 2008;14(3):182–191, PMID 18801111. Gonzales GF, Gonzales-Castañeda C. The methyltetrahydro-β-carbolines in Maca (Lepidium meyenii). Evid Based Complement Alternat Med 2009;6(3):315–316, PMID 18955346. Dostęp: 02.10.2026.

Dane w formie cytowalnej

Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404

Leki przeciwzakrzepowe i przeciwpłytkowe — inne interakcje

• Wysokie ryzykoNattokinaza może nasilać działanie leków hamujących krzepnięcie
• OstrożnośćBromelaina przy leku rozrzedzającym krew — charakterystyka każe monitorować pacjenta
• OstrożnośćBorówka amerykańska a leki zmniejszające krzepliwość krwi: konsultacja przed zastosowaniem preparatu z dużą ilością owoców