Witamina E a ibrutynib — czy można je łączyć?
OstrożnośćWitamina E a ibrutynib — większe ryzyko krwawień
Co robić
Podczas leczenia ibrutynibem nie przyjmować preparatów witaminy E bez wyraźnej zgody lekarza prowadzącego; obejmuje to także preparaty wielowitaminowe z większą dawką witaminy E. To samo ostrzeżenie dotyczy oleju rybiego i innych preparatów omega-3, które mają osobny wpis. Krwawienie z nosa, dziąseł, przewodu pokarmowego, krew w moczu lub nietypowe siniaki wymagają pilnego kontaktu z lekarzem. Leku nie należy odstawiać samodzielnie.
Mechanizm
Ibrutynib jest lekiem przeciwnowotworowym stosowanym w przewlekłej białaczce limfocytowej i chłoniakach; hamuje enzym kinazę Brutona w komórkach nowotworowych. Charakterystyka produktu leczniczego opisuje krwawienia, w tym ciężkie, u osób leczonych tym lekiem, i w punkcie o ostrzeżeniach nakazuje unikać suplementów takich jak olej rybi i witamina E. Ulotka wymienia witaminę E wśród suplementów, które mogą zwiększać ryzyko krwawień.
Charakterystyka podaje, że mechanizm zdarzeń krwotocznych po ibrutynibie nie został w pełni poznany. Wiadomo, że witamina E w większych dawkach osłabia zlepianie się płytek krwi i działa przeciwnie do witaminy K, więc jej działanie dokłada się do skłonności do krwawień wywołanej przez lek.
Dokument
„Stosowanie leków przeciwzakrzepowych lub produktów leczniczych hamujących czynność płytek krwi (leki przeciwpłytkowe) jednocześnie z produktem IMBRUVICA zwiększa ryzyko poważnych krwawień. […] Należy unikać stosowania suplementów takich jak olej rybi i witamina E.” — Charakterystyka Produktu Leczniczego Imbruvica (ibrutynib), tabletki powlekane, sekcja 4.4; ulotka dla pacjenta, „Lek IMBRUVICA a inne leki”, Europejska Agencja Leków (EMA).
Cytowanie
Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404
Zobacz monografię składnika: Witamina E
Witamina E — inne interakcje
- Wysokie ryzykoWitamina E może nasilać działanie warfaryny i acenokumarolu
- OstrożnośćWitamina E z kwasem acetylosalicylowym — zwiększone ryzyko krwawień
- OstrożnośćWitamina E a chemioterapia — onkolodzy odradzają suplementy antyoksydacyjne w trakcie leczenia
- OstrożnośćŻelazo a witamina E — wzajemne osłabienie działania
- OstrożnośćWitamina E a orlistat — słabsze wchłanianie witaminy
- OstrożnośćWitamina E a pirtobrutynib i zanubrutynib: możliwe większe ryzyko krwawień
Ibrutynib — inne interakcje
Treść ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Stosowanie skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą.