Witamina E a orlistat — czy można je łączyć?

Orlistat to lek stosowany w leczeniu otyłości. Wiadomo, że hamuje lipazy, czyli enzymy trawiące tłuszcz w jelicie, przez co część tłuszczu z posiłku nie wchłania się. Charakterystyka produktu leczniczego Xenical podaje, że leczenie orlistatem może zaburzać wchłanianie witamin rozpuszczalnych w tłuszczach A, D, E i K, a ulotka dla pacjenta wymienia beta-karoten i witaminę E jako szczególnie dotknięte. Charakterystyka podaje zarazem, że u ogromnej większości pacjentów przyjmujących orlistat przez cztery lata w badaniach klinicznych stężenia witamin A, D, E i K oraz beta-karotenu pozostawały w granicach normy. Pacjentom na diecie niskokalorycznej charakterystyka zaleca dietę bogatą w owoce i warzywa oraz rozważenie preparatu wielowitaminowego, przyjmowanego co najmniej dwie godziny po orlistacie lub przed snem. Witaminy A, D i K oraz kwasy omega-3 mają osobne wpisy.

Wiadomo, że niestrawiony tłuszcz wydala się z kałem. Witamina E rozpuszczona w tym tłuszczu wydala się razem z nim zamiast wchłonąć się do krwi. Odstęp czasowy sprawia, że witamina trafia do jelita wtedy, gdy lek nie hamuje już trawienia tłuszczu.

„Leczenie orlistatem może zaburzać wchłanianie witamin rozpuszczalnych w tłuszczach (A, D, E, K). U ogromnej większości pacjentów przyjmujących przez cztery lata orlistat, w trakcie badań klinicznych stężenia witamin A, D, E i K oraz beta-karotenu pozostawały w granicach normy. […] W przypadku zalecenia preparatów wielowitaminowych, należy polecić przyjmowanie ich co najmniej 2 godziny po przyjęciu orlistatu lub przed snem.” — Charakterystyka Produktu Leczniczego Xenical (orlistat), kapsułki twarde, sekcja 4.5; ulotka dla pacjenta, „Lek Xenical a inne leki”, Europejska Agencja Leków (EMA).

Charakterystyka Produktu Leczniczego — Xenical (orlistat), kapsułki twarde, 4.5; ulotka dla pacjenta, „Lek Xenical a inne leki”

Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404