Penicylamina: z czym nie łączyć? Interakcje z lekami i suplementami
📖 Ta strona zbiera wyłącznie interakcje. Monografie podpisane przez farmaceutę dla substancji z tej strony: witamina B6, żelazo.
W skrócie: Penicylamina inaktywuje witaminę B6. Przy terapii penicylaminą (reumatoidalne zapalenie stawów, choroba Wilsona) stosuje się uzupełnianie witaminy B6, a jej dawkę ustala lekarz prowadzący. Bywa ona wyższa niż górny tolerowany poziom spożycia dla osób zdrowych, wynoszący 12 mg na dobę (EFSA, 2023), dlatego nie należy dobierać jej samodzielnie.
Penicylamina wchodzi w udokumentowane interakcje z: witamina B6, żelazo. Poniżej 2 interakcji — mechanizm, zalecenie i źródło dla każdej.
Zestawienie: 2 udokumentowanych interakcji
W tym 2 wymagających ostrożności. Każdą pozycję rozwija karta niżej — z mechanizmem, postępowaniem i źródłem.
Przy terapii penicylaminą (reumatoidalne zapalenie stawów, choroba Wilsona) stosuje się uzupełnianie witaminy B6, a jej dawkę ustala lekarz prowadzący. Bywa ona wyższa niż górny tolerowany poziom spożycia dla osób zdrowych, wynoszący 12 mg na dobę (EFSA, 2023), dlatego nie należy dobierać jej samodzielnie.
Zachować odstęp co najmniej dwóch godzin między preparatem żelaza a penicylaminą. Zalecenie obejmuje preparaty wielowitaminowe i wieloskładnikowe z żelazem oraz leki z żelazem wydawane na receptę. O preparacie żelaza należy powiedzieć lekarzowi prowadzącemu, ponieważ charakterystyka wymaga regularnych badań krwi i moczu w czasie leczenia penicylaminą. Leku nie należy odstawiać samodzielnie.
Czego to zestawienie nie mówi. Wymienia wyłącznie interakcje, które mamy udokumentowane i zweryfikowane przez farmaceutę.
Nieobecność substancji w tabeli nie znaczy, że jej połączenie z Penicylamina jest bezpieczne — znaczy, że nie mamy o nim wpisu.
O każdym łączeniu decyduje lekarz lub farmaceuta znający pełną listę przyjmowanych preparatów.
Ważne: Materiał ma charakter informacyjny i edukacyjny, nie zastępuje porady lekarza ani farmaceuty.
Suplementy diety nie są lekami i nie służą leczeniu. Przed łączeniem suplementów z lekami
skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą — nie modyfikuj terapii samodzielnie.
Część treści w tej sekcji została wygenerowana z pomocą sztucznej inteligencji (AI) na podstawie źródeł naukowych — zgodnie z zasadami redakcyjnymi SuplerMed. Nie stanowi porady medycznej: przed zastosowaniem skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.
Sprawdź swoje substancje w bazie interakcji
Podaj wszystko, co przyjmujesz — także leki bez recepty, antykoncepcję hormonalną, zioła i herbatki ziołowe. Czego nie podasz, tego narzędzie nie sprawdzi.
Narzędzie zestawia parami substancje, które podasz, i szuka ich w bazie udokumentowanych interakcji. Konto nie jest potrzebne. Wpisuj po jednej nazwie w pole: substancję („magnez”) albo nazwę leku z opakowania („Euthyrox”) — przy lekach pole podpowiada nazwy z Rejestru Produktów Leczniczych. Nazw handlowych suplementów nie rozpoznajemy — przy nich podaj składnik z etykiety.
Prowadzisz aptekę, sklep albo portal o zdrowiu? To narzędzie możesz osadzić u siebie — instrukcja i kod do wklejenia. Bezpłatnie, bez rejestracji.
Penicylamina tworzy tiazolindynę z pirydoksalem, tworząc nieaktywny kompleks. Prowadzi to do niedoboru B6 i neuropatii.
Postępowanie opisane w źródle: Przy terapii penicylaminą (reumatoidalne zapalenie stawów, choroba Wilsona) stosuje się uzupełnianie witaminy B6, a jej dawkę ustala lekarz prowadzący. Bywa ona wyższa niż górny tolerowany poziom spożycia dla osób zdrowych, wynoszący 12 mg na dobę (EFSA, 2023), dlatego nie należy dobierać jej samodzielnie.
Mechanizm i źródło
Mechanizm: Penicylamina (tiol) reaguje z aldehydem pirydoksalowym przez kondensację azometynową, tworząc nieaktywną tiazolidynę.
Źródło: Ann N Y Acad Sci 1969 (PMID 5262031) — D-penicylamina wykazuje działanie antywitaminowe B6; NIH ODS Vitamin B6. Zweryfikowane: mgr farm. Wojciech Kula, PWZF 11026068, 2026-07-01.
Penicylamina to lek chelatujący, czyli wiążący jony metali. Stosuje się ją w chorobie Wilsona, reumatoidalnym zapaleniu stawów, zatruciu ołowiem i cystynurii, czyli chorobie prowadzącej do kamicy nerkowej. Charakterystyka produktu leczniczego Cuprenil podaje, że penicylamina tworzy związki kompleksowe z metalami ciężkimi, dlatego między preparatem żelaza a penicylaminą należy zachować dwugodzinną przerwę. Penicylaminę przyjmuje się co najmniej 30 minut przed posiłkiem. Charakterystyka produktu leczniczego Feraccru, doustnego leku z żelazem, podaje, że żelazo zmniejsza wchłanianie penicylaminy, a odstęp ma wynosić co najmniej dwie godziny. Charakterystyka Cuprenilu podaje też, że penicylamina zwiększa zapotrzebowanie na witaminę B6; ta para ma osobny wpis.
Postępowanie opisane w źródle: Zachować odstęp co najmniej dwóch godzin między preparatem żelaza a penicylaminą. Zalecenie obejmuje preparaty wielowitaminowe i wieloskładnikowe z żelazem oraz leki z żelazem wydawane na receptę. O preparacie żelaza należy powiedzieć lekarzowi prowadzącemu, ponieważ charakterystyka wymaga regularnych badań krwi i moczu w czasie leczenia penicylaminą. Leku nie należy odstawiać samodzielnie.
Mechanizm i źródło
Mechanizm: Charakterystyka nazywa mechanizm tworzeniem związków kompleksowych z metalami. Jon żelaza wiąże cząsteczkę penicylaminy w przewodzie pokarmowym w połączenie, które się nie wchłania, więc do krwi trafia mniej leku.
Źródło: Charakterystyka Produktu Leczniczego Cuprenil (penicylamina), pkt 4.5 i 4.2 — Rejestr Produktów Leczniczych URPL; Charakterystyka Produktu Leczniczego Feraccru (żelaza(III) maltol), pkt 4.5 — Europejska Agencja Leków
Potwierdza dokument urzędowy: „Produkt leczniczy tworzy związki kompleksowe z metalami ciężkimi, dlatego w przypadku stosowania preparatów żelaza należy zachować dwugodzinną przerwę pomiędzy przyjmowaniem tych preparatów a penicylaminą.”
— Charakterystyka Produktu Leczniczego Cuprenil (penicylamina), tabletki powlekane, sekcja 4.5 i 4.2; ChPL Feraccru pkt 4.5, Rejestr Produktów Leczniczych (URPL).
