Ashwagandha a lewotyroksyna — czy można je łączyć?
Ostrożność — Ashwagandha a lewotyroksyna — możliwy wzrost tyroksyny, dane bardzo ograniczone
Na czym polega
Witanolidy mogą podnosić stężenie tyroksyny, co przy jednoczesnym przyjmowaniu lewotyroksyny budzi obawę o nadmiar hormonów tarczycy. Dane są jednak bardzo skąpe. W badaniu z placebo u osób z chorobą afektywną dwubiegunową wskaźniki tarczycy mierzono wyłącznie dla bezpieczeństwa, a wyciąg otrzymały tylko trzy osoby; u wszystkich trzech tyroksyna wzrosła o 7, 12 i 24 procent, natomiast w grupie placebo u sześciu z siedmiu osób spadła. Autorzy nazywają te zmiany subtelnymi i piszą, że uzasadniają czujność wobec nadczynności tarczycy, a nie że ją potwierdzają. Wcześniej opisano pojedynczy przypadek tyreotoksykozy po tym wyciągu oraz wzrost tyroksyny u myszy. Osoby leczone lewotyroksyną powinny omówić przyjmowanie ashwagandhy z lekarzem prowadzącym i kontrolować wyniki badań tarczycy.
Dlaczego
Stymulacja osi tyreotropowej przez witanolidy → addytywny wzrost T4 przy lewotyroksynie.
Co robić
Ashwagandha może wpływać na stężenie hormonów tarczycy, dlatego przy leczeniu lewotyroksyną istnieje ryzyko zmiany skuteczności leku. Jeśli przyjmujesz lewotyroksynę, rozpoczęcie lub odstawienie ashwagandhy omów z lekarzem prowadzącym — to on decyduje o kontroli TSH, fT4 i fT3 oraz o ewentualnej korekcie dawki. Nie należy zmieniać dawki lewotyroksyny samodzielnie. Objawy takie jak kołatanie serca, nietolerancja ciepła, nadmierna senność lub przyrost masy ciała wymagają konsultacji.
Źródła
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25624699/
Gannon JM, Forrest PE, Roy Chengappa KN. Subtle changes in thyroid indices during a placebo-controlled study of an extract of Withania somnifera in persons with bipolar disorder. J Ayurveda Integr Med 2014;5(4):241-5 (PMID 25624699) — wskazniki tarczycy mierzone jako BEZPIECZENSTWO, nie cel glowny; wyciag otrzymaly TYLKO 3 osoby, placebo 7; autorzy nazywaja zmiany subtelnymi i pisza, ze uzasadniaja czujnosc wobec nadczynnosci. Natural Medicines Database (kompendium platne, tresc niesprawdzona u zrodla)
Dane w formie cytowalnej
Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404
Zobacz monografię składnika: Ashwagandha (Withania somnifera)
Ashwagandha — inne interakcje
- OstrożnośćAshwagandha a leki immunosupresyjne — kierunek wpływu niejednolity
- OstrożnośćAshwagandha z lekami uspokajającymi — możliwe nasilenie senności
- OstrożnośćAshwagandha stymuluje oś tarczycową — może wymagać korekty dawki leku
- OstrożnośćAshwagandha a benzodiazepiny — możliwe nasilenie działania uspokajającego leku
Lewotyroksyna — inne interakcje
- Wysokie ryzykoWapń zmniejsza wchłanianie lewotyroksyny
- Wysokie ryzykoŻelazo blokuje wchłanianie lewotyroksyny
- OstrożnośćKwas alfa-liponowy a lewotyroksyna — możliwe hamowanie przemiany T4 w T3
- OstrożnośćMagnez zmniejsza wchłanianie lewotyroksyny
- OstrożnośćSoja zmniejsza wchłanianie lewotyroksyny
- OstrożnośćJod przy leczeniu lewotyroksyną — nadmiar zaburza pracę tarczycy tak samo jak niedobór
Treść ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Stosowanie skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą.