Dziurawiec a eplerenon — czy można je łączyć?

Interakcję zweryfikował merytorycznie mgr farm. Wojciech Kula, PWZF 11026068 • .

Wysokie ryzykoDziurawiec a eplerenon — łączenie niezalecane

Co robić

Jeśli przyjmujesz eplerenon, nie stosuj dziurawca bez rozmowy z lekarzem. Jeśli już go stosujesz, powiedz o tym lekarzowi i nie odstawiaj go nagle bez jego wiedzy. Wyższe niż zwykle ciśnienie, nasiloną duszność albo obrzęki zgłoś lekarzowi. Nie zmieniaj dawki leku samodzielnie.

Mechanizm

Charakterystyka leku Nonpres Duo (eplerenon z furosemidem) podaje, że stosowanie eplerenonu z zielem dziurawca zmniejszyło pole pod krzywą stężenia (AUC) eplerenonu o 30%. Ze względu na ryzyko słabszego działania leku charakterystyka nie zaleca łączenia eplerenonu z silnymi substancjami pobudzającymi enzym CYP3A4, wśród których wymienia ziele dziurawca.

Dziurawiec pobudza enzym CYP3A4 w wątrobie. Eplerenon jest wtedy szybciej rozkładany i jego stężenie we krwi jest mniejsze.

Dokument

„Jednoczesne stosowanie eplerenonu i ziela dziurawca (silny induktor CYP3A4) spowodowało zmniejszenie AUC eplerenonu o 30%. […] Ze względu na ryzyko zmniejszenia skuteczności eplerenonu, jednoczesne stosowanie silnych induktorów CYP3A4 (ryfampicyna, karbamazepina, fenytoina, fenobarbital, ziele dziurawca) i eplerenonu nie jest zalecane (patrz punkt 4.4).” — Charakterystyka Produktu Leczniczego Nonpres Duo (Eplerenonum + Furosemidum), tabletki, sekcja 4.5, Rejestr Produktów Leczniczych (URPL).

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego — Nonpres Duo (Eplerenonum + Furosemidum), tabletki, 4.5

Cytowanie

Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404

Zobacz monografię składnika: Dziurawiec (Hypericum perforatum)

Dziurawiec — inne interakcje

Eplerenon — inne interakcje

Treść ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Stosowanie skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą.