Warfaryna a dziurawiec — czy można je łączyć?
Wysokie ryzyko — Dziurawiec znacznie obniża stężenie warfaryny
Na czym polega
Hipericyna i hipeforyna indukują CYP2C9 i P-gp, przyspieszając metabolizm warfaryny i obniżając INR (Yue 2000 — seria 7 zgłoszeń spadku INR, bez powikłań zakrzepowych).
Dlaczego
Indukcja CYP2C9 i glikoproteiny P → ↑klirens warfaryny → ↓INR.
Co robić
BEZWZGLĘDNA KONTRAINDIKACJA. Odstawić dziurawiec 2 tygodnie przed włączeniem warfaryny. Skonsultuj z kardiologiem.
Treść ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Stosowanie skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą.