Dziurawiec a haloperydol — czy można je łączyć?

Charakterystyka leku Decaldol (haloperydol w zastrzykach o przedłużonym działaniu) podaje, że silne leki pobudzające enzym CYP3A4, wśród nich ziele dziurawca, mogą stopniowo zmniejszać stężenie haloperydolu we krwi tak bardzo, że lek działa słabiej. Zaleca obserwację pacjenta, a w razie potrzeby zwiększenie dawki. Po odstawieniu dziurawca stężenie haloperydolu może stopniowo rosnąć.

Dziurawiec pobudza enzym CYP3A4 w wątrobie, który rozkłada haloperydol. Wpływ narasta przez kilka dni do około dwóch tygodni i tyle samo utrzymuje się po odstawieniu dziurawca.

„Jednoczesne stosowanie haloperydolu z lekami silnie indukującymi CYP3A4 może stopniowo zmniejszać stężenie haloperydolu w osoczu do tego stopnia, że jego skuteczność zostanie obniżona. […] ziele dziurawca zwyczajnego (Hypericum perforatum). Powyższa lista nie jest kompletna. Po kilku dniach leczenia można zaobserwować indukcję enzymów. Najsilniejszą indukcję enzymów stwierdza się zwykle po około 2 tygodniach, co może następnie utrzymywać się przez taki sam okres po przerwaniu stosowania produktu leczniczego.” — Charakterystyka Produktu Leczniczego Decaldol (Haloperidoli decanoas), roztwór do wstrzykiwań, sekcja 4.5, Rejestr Produktów Leczniczych (URPL).

Charakterystyka Produktu Leczniczego — Decaldol (Haloperidoli decanoas), roztwór do wstrzykiwań, 4.5

Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404