Dziurawiec a ranolazyna — czy można je łączyć?
Wysokie ryzykoDziurawiec a ranolazyna — nie łącz, lek na dławicę może przestać działać
Co robić
Jeśli przyjmujesz ranolazynę, nie stosuj dziurawca. Jeśli już go stosujesz, powiedz o tym lekarzowi prowadzącemu jak najszybciej. Nawrót albo nasilenie bólu w klatce piersiowej zgłoś natychmiast lekarzowi. Nie odstawiaj leku i nie zmieniaj jego dawki samodzielnie.
Mechanizm
Charakterystyka leku Ranozek podaje, że ranolazyny nie należy stosować u osób przyjmujących leki pobudzające enzym CYP3A4, a wśród nich wymienia ziele dziurawca. Według charakterystyki takie połączenie prowadzi do braku skuteczności leku. Dla ryfampicyny, innego leku z tej grupy, charakterystyka podaje zmniejszenie stężenia ranolazyny o około 95%.
Dziurawiec pobudza enzymy wątroby, które rozkładają ranolazynę. Jej stężenie we krwi może spaść tak bardzo, że lek przestaje chronić przed bólem w klatce piersiowej.
Dokument
„Oczekuje się, że jednoczesne podawanie z induktorami CYP3A4 prowadzi do braku skuteczności. Produktu Ranozek nie należy stosować u pacjentów leczonych induktorami CYP3A4 (np. ryfampicyna, fenytoina, fenobarbital, karbamazepina, ziele dziurawca) (patrz punkt 4.5).” — Charakterystyka Produktu Leczniczego Ranozek (Ranolazinum), tabletki o przedłużonym uwalnianiu, sekcja 4.4, Rejestr Produktów Leczniczych (URPL).
Cytowanie
Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404
Zobacz monografię składnika: Dziurawiec (Hypericum perforatum)
Dziurawiec — inne interakcje
- Wysokie ryzykoDziurawiec z fluoksetyną — ryzyko zespołu serotoninowego
- Wysokie ryzykoDziurawiec obniża stężenie cyklosporyny
- Wysokie ryzykoDziurawiec osłabia działanie antykoncepcji hormonalnej
- Wysokie ryzykoDziurawiec obniża stężenie indynawiru — ryzyko niepowodzenia leczenia HIV
- Wysokie ryzykoDziurawiec obniża stężenie takrolimusu — ryzyko odrzucenia przeszczepu
- Wysokie ryzykoDziurawiec osłabia działanie warfaryny; przy acenokumarolu zalecana ostrożność
Treść ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Stosowanie skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą.