Dziurawiec a tetrahydrokannabinol z kannabidiolem — czy można je łączyć?

Charakterystyka leku Sativex (aerozol do stosowania w jamie ustnej z tetrahydrokannabinolem i kannabidiolem) zaleca, jeśli to możliwe, unikać łączenia go z silnymi lekami pobudzającymi enzym CYP3A4. Wśród przykładów wymienia dziurawiec zwyczajny. Po ryfampicynie, innym leku z tej grupy, wartości Cmax i AUC tetrahydrokannabinolu były mniejsze odpowiednio o 40% i 20%, a kannabidiolu o 50% i 60%.

Dziurawiec pobudza enzymy wątroby, które rozkładają oba składniki leku. Ich stężenie we krwi spada, więc lek może słabiej działać.

„Z tego względu, jeśli to możliwe, należy unikać jednoczesnego stosowania leków będących silnymi induktorami tego enzymu (np. ryfampicyny, karbamazepiny, fenytoiny, fenobarbitalu, dziurawca zwyczajnego). W przypadku uznania za konieczne, zaleca się ostrożne zwiększanie dawki, szczególnie w ciągu dwóch tygodni po odstawieniu induktora.” — Charakterystyka Produktu Leczniczego Sativex (Delta-9-tetrahydrocannabinolum + Cannabidiolum), aerozol do stosowania w jamie ustnej, sekcja 4.5, Rejestr Produktów Leczniczych (URPL).

Charakterystyka Produktu Leczniczego — Sativex (Delta-9-tetrahydrocannabinolum + Cannabidiolum), aerozol do stosowania w jamie ustnej, 4.5

Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404