Dziurawiec a werapamil — czy można je łączyć?
OstrożnośćDziurawiec a werapamil — wyraźnie mniejsze stężenie leku na ciśnienie i serce
Co robić
Jeśli przyjmujesz werapamil, nie stosuj dziurawca bez rozmowy z lekarzem. Jeśli już go stosujesz, nie odstawiaj go nagle bez rozmowy z lekarzem. Wyższe niż zwykle ciśnienie, nawrót bólu w klatce piersiowej albo kołatania serca zgłoś lekarzowi. Nie zmieniaj dawki leku samodzielnie.
Mechanizm
Charakterystyka leku Isoptin podaje w tabeli interakcji, że przy dziurawcu zwyczajnym pole pod krzywą stężenia (AUC) werapamilu zmniejsza się o około 78–80%, a jego największe stężenie we krwi też jest mniejsze. Ten sam punkt charakterystyki podaje, że leki pobudzające enzym CYP3A4 zmniejszały stężenie werapamilu, i zaleca kontrolę pacjentów pod kątem interakcji.
Dziurawiec pobudza enzym CYP3A4 w wątrobie i jelicie. Werapamil jest wtedy szybciej rozkładany, a jego stężenie we krwi może być wyraźnie mniejsze.
Dokument
„Dziurawiec zwyczajny: ↓ AUC R-werapamilu (~78%) i S-werapamilu (~80%) z jednoczesnym zmniejszeniem Cmax” — Charakterystyka Produktu Leczniczego Isoptin 40 (Verapamili hydrochloridum), tabletki powlekane, sekcja 4.5, Rejestr Produktów Leczniczych (URPL).
Cytowanie
Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404
Zobacz monografię składnika: Dziurawiec (Hypericum perforatum)
Dziurawiec — inne interakcje
- Wysokie ryzykoDziurawiec z fluoksetyną — ryzyko zespołu serotoninowego
- Wysokie ryzykoDziurawiec obniża stężenie cyklosporyny
- Wysokie ryzykoDziurawiec osłabia działanie antykoncepcji hormonalnej
- Wysokie ryzykoDziurawiec obniża stężenie indynawiru — ryzyko niepowodzenia leczenia HIV
- Wysokie ryzykoDziurawiec obniża stężenie takrolimusu — ryzyko odrzucenia przeszczepu
- Wysokie ryzykoDziurawiec osłabia działanie warfaryny; przy acenokumarolu zalecana ostrożność
Treść ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Stosowanie skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą.