Mięta pieprzowa a lomitapid — czy można je łączyć?

✔ Interakcję zweryfikował merytorycznie mgr farm. Wojciech Kula • 2026-10-01.

Wysokie ryzyko — Olejek z mięty pieprzowej a lomitapid: charakterystyka leku zaleca odstęp 12 godzin

Na czym polega

Lomitapid jest lekiem stosowanym u dorosłych oraz u dzieci i młodzieży w wieku od 5 lat z homozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną, czyli dziedzicznym, bardzo dużym stężeniem cholesterolu we krwi. Charakterystyka produktu leczniczego Lojuxta wymienia olejek z mięty pieprzowej wśród słabych inhibitorów enzymu CYP3A4. Według charakterystyki oczekuje się, że słabe inhibitory tego enzymu przyjmowane jednocześnie z lomitapidem zwiększą stężenie leku we krwi. Dawkę lomitapidu należy przyjmować w odstępie 12 godzin od nich. Ulotka dla pacjenta podaje, że przy jednoczesnym spożywaniu olejku z mięty pieprzowej może być konieczne dostosowanie dawki leku. Charakterystyka nie podaje badań łącznego stosowania lomitapidu z olejkiem. Ani charakterystyka, ani ulotka nie wymieniają liścia mięty ani naparu.

Dlaczego

Według charakterystyki lomitapid wydaje się czułym substratem enzymu CYP3A4, który rozkłada go w organizmie. Charakterystyka zalicza olejek z mięty pieprzowej do słabych inhibitorów tego enzymu. Zahamowanie enzymu może zwiększać stężenie lomitapidu we krwi. Charakterystyka opisuje u jednego chorego znaczne zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych po dołączeniu klarytromycyny. Klarytromycyna jest silnym inhibitorem CYP3A4, a olejek z mięty pieprzowej słabym.

Co robić

Osoby leczone lomitapidem nie powinny stosować suplementów z olejkiem z mięty pieprzowej bez konsultacji z lekarzem prowadzącym. Jeśli lekarz zgodzi się na takie połączenie, lomitapid należy przyjmować w odstępie 12 godzin od olejku, zgodnie z charakterystyką leku. Przy olejku przyjmowanym kilka razy na dobę takiego odstępu nie da się zachować. Lekarz powinien wiedzieć, ile razy na dobę olejek jest przyjmowany. Charakterystyka zaleca szczególną ostrożność, gdy lomitapid stosuje się razem z więcej niż jednym słabym inhibitorem CYP3A4. Według charakterystyki takim inhibitorem jest także atorwastatyna. Zalecenie dotyczy także preparatów wieloskładnikowych z olejkiem. Gdy producent nie podaje, czy preparat zawiera olejek, czy liść, zalecenie obowiązuje. Dawki leku nie należy zmieniać samodzielnie.

Potwierdza dokument urzędowy

„Dawkę lomitapidu należy przyjmować w odstępie 12 godzin od jakichkolwiek innych, jednocześnie stosowanych słabych inhibitorów CYP3A4. Przykłady słabych inhibitorów CYP3A4: […] olejek z mięty pieprzowej, […]” — Charakterystyka Produktu Leczniczego Lojuxta (lomitapid), kapsułki twarde, sekcja 4.5; ulotka dla pacjenta, „Stosowanie leku Lojuxta z jedzeniem, piciem i alkoholem”, Europejska Agencja Leków (EMA).

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego — Lojuxta (lomitapid), kapsułki twarde, 4.5; ulotka dla pacjenta, „Stosowanie leku Lojuxta z jedzeniem, piciem i alkoholem”

Dane w formie cytowalnej

Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404

Zobacz monografię składnika: Mięta pieprzowa (liść i olejek)

Mięta pieprzowa — inne interakcje

Lomitapid — inne interakcje

Treść ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Stosowanie skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą.