Miłorząb japoński a nifedypina — czy można je łączyć?

✔ Interakcję zweryfikował merytorycznie mgr farm. Wojciech Kula • 2026-09-12.

Ostrożność — Miłorząb z nifedypiną — u części osób stężenie leku rosło niemal dwukrotnie

Na czym polega

Charakterystyka produktu leczniczego z wyciągiem z liści miłorzębu przytacza badanie, w którym jednoczesne stosowanie wyciągu zwiększało maksymalne stężenie nifedypiny we krwi. U niektórych osób wzrost sięgnął prawie stu procent, a towarzyszyły mu zawroty głowy i nasilenie uderzeń gorąca. Nifedypina należy do leków blokujących kanał wapniowy, stosowanych w nadciśnieniu tętniczym i w chorobie wieńcowej; te same objawy — zawroty głowy, zaczerwienienie twarzy, obrzęki — są jej typowymi działaniami niepożądanymi przy zbyt wysokim stężeniu. W polskim rejestrze produktów leczniczych nie ma dziś preparatu z nifedypiną, choć dostępne są inne leki blokujące kanał wapniowy — między innymi amlodypina i lerkanidypina. Charakterystyka mówi wyłącznie o nifedypinie i nie rozstrzyga, czy to samo dotyczy pozostałych leków z tej grupy.

Dlaczego

Nifedypina jest metabolizowana głównie przez izoenzym CYP3A4. Charakterystyka nie rozstrzyga, czy za podniesienie stężenia odpowiada wpływ wyciągu na ten szlak, i podaje wyłącznie wynik pomiaru. Ten sam dokument odnotowuje przy innym leku działanie przeciwne — indukcję CYP3A4 zmniejszającą stężenie efawirenzu — więc kierunku zmiany nie da się przewidzieć z samej nazwy szlaku i trzeba go czytać osobno dla każdego leku.

Co robić

Jeśli przyjmujesz nifedypinę, powiedz lekarzowi o preparacie z miłorzębem przed rozpoczęciem jego przyjmowania. Przez pierwsze dwa tygodnie mierz ciśnienie częściej i zapisuj wyniki. Zawroty głowy, zaczerwienienie twarzy z uczuciem gorąca, obrzęki kostek albo kołatanie serca wymagają kontaktu z lekarzem. Jeśli poza nifedypiną przyjmujesz inne leki na receptę, powiedz o miłorzębie farmaceucie — ten sam dokument opisuje wpływ wyciągu na stężenie dwóch różnych leków, raz w górę, raz w dół. Nie zmieniaj dawki leku samodzielnie.

Potwierdza dokument urzędowy

„U niektórych osób obserwowano wzrost wartości Cmax o prawie 100%, co powodowało występowanie zawrotów głowy i nasilenie uderzeń gorąca.” — Charakterystyka Produktu Leczniczego Bilobil Intense (Ginkgonis extractum siccum), kapsułki twarde, sekcja 4.5, Rejestr Produktów Leczniczych (URPL).

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego — Bilobil Intense (Ginkgonis extractum siccum), kapsułki twarde, 4.5

Dane w formie cytowalnej

Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404

Zobacz monografię składnika: Miłorząb japoński (Ginkgo biloba)

Miłorząb japoński — inne interakcje

Treść ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Stosowanie skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą.