NSAID a miłorząb japoński — czy można je łączyć?
Ostrożność — Miłorząb japoński z lekami przeciwbólowymi z grupy NLPZ — większe ryzyko krwawienia
Klasa leku: NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne). Należą do niej m.in.: ibuprofen, naproksen, diklofenak, ketoprofen.
Na czym polega
Miłorząb japoński osłabia zlepianie się płytek krwi, a leki przeciwbólowe z grupy NLPZ — ibuprofen, diklofenak i pokrewne — robią to samo własnym mechanizmem. Charakterystyki produktów leczniczych ibuprofenu i diklofenaku wymieniają miłorząb wprost i mówią o zwiększonym ryzyku krwawienia, bez wskazywania jednego miejsca w organizmie.
Dlaczego
Ginkgolidy z miłorzębu hamują czynnik aktywujący płytki (PAF), przez co płytki trudniej się zlepiają. Leki z grupy NLPZ hamują cyklooksygenazę, więc ograniczają powstawanie tromboksanu potrzebnego do agregacji płytek. Oba działania dokładają się do siebie, a NLPZ osobno drażnią błonę śluzową żołądka. Dokumenty rejestrowe opisują skutek jako zwiększone ryzyko krwawienia i nie ograniczają go do przewodu pokarmowego.
Co robić
Zachowaj ostrożność i nie łącz miłorzębu z lekami przeciwbólowymi z grupy NLPZ przez dłuższy czas bez konsultacji z lekarzem lub farmaceutą. Powiedz o przyjmowaniu miłorzębu przed planowanym zabiegiem chirurgicznym lub stomatologicznym. Niepokojące objawy — przedłużone krwawienie z drobnej rany, częste siniaki, krwawienie z nosa lub dziąseł, czarny stolec — zgłoś lekarzowi. Nie odstawiaj samodzielnie leku przeciwbólowego przepisanego przez lekarza.
Potwierdza dokument urzędowy
„Stosowanie ibuprofenu z produktami ziołowymi zawierającymi miłorząb japoński (Ginkgo biloba) lub wiązówkę błotną (Filipendula ulmaria) może zwiększyć ryzyko krwawień na skutek addytywnego działania przeciwagregacyjnego.” — Charakterystyka Produktu Leczniczego Ibumax Forte 600 mg, tabletki powlekane (ibuprofen), sekcja 4.5, Rejestr Produktów Leczniczych (URPL).
Źródła
Charakterystyka Produktu Leczniczego — Ibumax Forte 600 mg, tabletki powlekane (ibuprofen), 4.5
Dane w formie cytowalnej
Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404
Zobacz monografię składnika: Miłorząb japoński (Ginkgo biloba)
NSAID (ibuprofen/diklofenak) — inne interakcje
Miłorząb japoński — inne interakcje
- Wysokie ryzykoMiłorząb a lomitapid: możliwe większe stężenie leku we krwi, połączenie tylko za zgodą lekarza
- OstrożnośćMiłorząb z kwasem acetylosalicylowym — dowody rozbieżne
- OstrożnośćMiłorząb z lekami przeciwpłytkowymi — ostrożność mimo braku potwierdzenia w badaniach
- OstrożnośćMiłorząb japoński (ginkgo) a warfaryna i acenokumarol — zalecana ostrożność
- OstrożnośćMiłorząb japoński a żeń-szeń — większe ryzyko krwawienia
- OstrożnośćMiłorząb japoński a czosnek — większe ryzyko krwawienia
Treść ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Stosowanie skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą.