Witamina C a metadon — czy można je łączyć?

Metadon stosuje się w leczeniu podtrzymującym uzależnienia od opioidów oraz w leczeniu bólu. Charakterystyka produktu leczniczego Misyo podaje, że metadon jest słabą zasadą, a substancje zakwaszające mocz — wymienia chlorek amonu i kwas askorbinowy — mogą zwiększać jego klirens nerkowy, czyli tempo usuwania przez nerki. Kwas askorbinowy to witamina C. Dokument zaleca wprost unikanie produktów zawierających chlorek amonu; dla kwasu askorbinowego takiego zalecenia nie formułuje i nie podaje progu dawki ani wielkości zmiany.

Charakterystyka nazywa mechanizm wprost: metadon jest słabą zasadą, a zakwaszenie moczu zwiększa jego klirens nerkowy. W bardziej kwaśnym moczu metadon występuje w postaci naładowanej, która nie wraca do krwi z moczu pierwotnego, więc więcej leku jest wydalane.

„Produkty wpływające na kwaśność moczu: metadon jest słabą zasadą. Substancje zakwaszające mocz (takie jak chlorek amonu i kwas askorbinowy) mogą zwiększać klirens nerkowy metadonu. Pacjentom leczonym metadonem zaleca się unikanie produktów zawierających chlorek amonu.” — Charakterystyka Produktu Leczniczego Misyo (Methadoni hydrochloridum), sekcja 4.5, Rejestr Produktów Leczniczych (URPL).

Charakterystyka Produktu Leczniczego — Misyo (Methadoni hydrochloridum), 4.5

Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404