Dziurawiec a metadon — czy można je łączyć?
Wysokie ryzyko — Dziurawiec dramatycznie obniża skuteczność metadonu
Na czym polega
Metadon jest metabolizowany przez CYP3A4 i CYP2C9. Dziurawiec jako induktor tych enzymów obniżał stężenie metadonu o 50–60% — opisywano przypadki ostrego odstawienia.
Dlaczego
Silna indukcja CYP3A4 i CYP2C9 przez hyperforynę → przyspieszony metabolizm metadonu → nagły spadek poziomu → objawy abstynencji.
Co robić
BEZWZGLĘDNIE unikać dziurawca przy substytucji metadonem. Zmiana suplementacji musi być uzgodniona z lekarzem prowadzącym.
Źródła
Treść ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Stosowanie skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą.