Witamina D3 a żywice jonowymienne i olej parafinowy — czy można je łączyć?
OstrożnośćWitamina D z cholestyraminą albo parafiną — suplement przechodzi przez jelito niewchłonięty
Co robić
Jeśli przyjmujesz cholestyraminę albo olej parafinowy, zachowaj jak największy odstęp czasowy między nimi a witaminą D i ustal z lekarzem kontrolę jej stężenia we krwi. Przy długim stosowaniu tych leków konieczna bywa większa dawka witaminy D — o jej wielkości decyduje lekarz na podstawie wyniku badania, nie samopoczucie. Nie zwiększaj dawki samodzielnie.
Mechanizm
Charakterystyka produktu leczniczego z cholekalcyferolem podaje, że jednoczesne leczenie żywicami jonowymiennymi, takimi jak cholestyramina, oraz lekami przeczyszczającymi w rodzaju oleju parafinowego może zmniejszać wchłanianie witaminy D z przewodu pokarmowego. Skutkiem nie jest zatrucie, lecz brak działania: osoba suplementuje witaminę D sumiennie i pozostaje w niedoborze, a przyczyny nie widać w żadnym objawie. Cholestyramina jest stosowana w zaburzeniach lipidowych i w świądzie przy zastoju żółci, olej parafinowy bywa przyjmowany przewlekle na zaparcia.
Witamina D rozpuszcza się w tłuszczach i wchłania razem z nimi, w obecności kwasów żółciowych. Cholestyramina wiąże kwasy żółciowe w świetle jelita i wyłącza je z tego procesu. Olej parafinowy nie wchłania się, a rozpuszcza w sobie witaminy z tej grupy i wyprowadza je z kałem. Obie drogi prowadzą do tego samego: podana dawka nie dociera do krążenia.
Dokument
„Jednoczesne leczenie żywicami jonowymiennymi, takimi jak cholestyramina, lekami przeczyszczającymi, takimi jak olej parafinowy może zmniejszać wchłanianie witaminy D z przewodu pokarmowego.” — Charakterystyka Produktu Leczniczego Cholecalciferol IBSA (Cholecalciferolum), roztwór doustny, sekcja 4.5, Rejestr Produktów Leczniczych (URPL).
Cytowanie
Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404
Witamina D3 — inne interakcje
- Wysokie ryzykoTiazydy z witaminą D — ryzyko hiperkalcemii
- Wysokie ryzykoWitamina D przy naparstnicy — podniesiony wapń nasila toksyczność leku nasercowego
- OstrożnośćLeki przeciwpadaczkowe przyspieszają rozkład witaminy D
- OstrożnośćOrlistat zmniejsza wchłanianie witaminy D3
- OstrożnośćFenytoina może zaburzać metabolizm witaminy D
- OstrożnośćKarbamazepina a stężenie witaminy D i wapnia
Treść ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Stosowanie skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą.