Witamina D3 a żywice jonowymienne i olej parafinowy — czy można je łączyć?
Ostrożność — Witamina D z cholestyraminą albo parafiną — suplement przechodzi przez jelito niewchłonięty
Na czym polega
Charakterystyka produktu leczniczego z cholekalcyferolem podaje, że jednoczesne leczenie żywicami jonowymiennymi, takimi jak cholestyramina, oraz lekami przeczyszczającymi w rodzaju oleju parafinowego może zmniejszać wchłanianie witaminy D z przewodu pokarmowego. Skutkiem nie jest zatrucie, lecz brak działania: osoba suplementuje witaminę D sumiennie i pozostaje w niedoborze, a przyczyny nie widać w żadnym objawie. Cholestyramina jest stosowana w zaburzeniach lipidowych i w świądzie przy zastoju żółci, olej parafinowy bywa przyjmowany przewlekle na zaparcia.
Dlaczego
Witamina D rozpuszcza się w tłuszczach i wchłania razem z nimi, w obecności kwasów żółciowych. Cholestyramina wiąże kwasy żółciowe w świetle jelita i wyłącza je z tego procesu. Olej parafinowy nie wchłania się, a rozpuszcza w sobie witaminy z tej grupy i wyprowadza je z kałem. Obie drogi prowadzą do tego samego: podana dawka nie dociera do krążenia.
Co robić
Jeśli przyjmujesz cholestyraminę albo olej parafinowy, zachowaj jak największy odstęp czasowy między nimi a witaminą D i ustal z lekarzem kontrolę jej stężenia we krwi. Przy długim stosowaniu tych leków konieczna bywa większa dawka witaminy D — o jej wielkości decyduje lekarz na podstawie wyniku badania, nie samopoczucie. Nie zwiększaj dawki samodzielnie.
Potwierdza dokument urzędowy
„Jednoczesne leczenie żywicami jonowymiennymi, takimi jak cholestyramina, lekami przeczyszczającymi, takimi jak olej parafinowy może zmniejszać wchłanianie witaminy D z przewodu pokarmowego.” — Charakterystyka Produktu Leczniczego Cholecalciferol IBSA (Cholecalciferolum), roztwór doustny, sekcja 4.5, Rejestr Produktów Leczniczych (URPL).
Źródła
Dane w formie cytowalnej
Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404
Witamina D3 — inne interakcje
- Wysokie ryzykoTiazydy z witaminą D — ryzyko hiperkalcemii
- Wysokie ryzykoWitamina D przy naparstnicy — podniesiony wapń nasila toksyczność leku nasercowego
- OstrożnośćLeki przeciwpadaczkowe przyspieszają rozkład witaminy D
- OstrożnośćOrlistat zmniejsza wchłanianie witaminy D3
- OstrożnośćFenytoina może zaburzać metabolizm witaminy D
- OstrożnośćKarbamazepina a stężenie witaminy D i wapnia
Treść ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Stosowanie skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą.