Wysokie ryzyko
Dowody: charakterystyka produktu leczniczego
magnez × raltegrawir
Charakterystyka leku Raltegravir Viatris nie zaleca łączenia raltegrawiru, w dawce 400 mg dwa razy na dobę i 1200 mg raz na dobę, z lekami zobojętniającymi, które zawierają glin lub magnez. Takie leki zmniejszały stężenie raltegrawiru we krwi. Badania dotyczyły leków zobojętniających, a nie samego suplementu magnezu.
Postępowanie opisane w źródle: Jeśli przyjmujesz raltegrawir, nie stosuj preparatów magnezu ani leków zobojętniających z magnezem bez zgody lekarza prowadzącego leczenie HIV. Jeśli już przyjmujesz magnez, powiedz o tym lekarzowi. Nie odstawiaj leku i nie zmieniaj jego dawki samodzielnie.
Mechanizm
Mechanizm: Jony magnezu wiążą raltegrawir w przewodzie pokarmowym i zmniejszają jego wchłanianie. Do krwi trafia mniej leku, który hamuje namnażanie wirusa HIV.
Źródło: Charakterystyka Produktu Leczniczego Raltegravir Viatris (Raltegravirum), tabletki powlekane, Rejestr Produktów Leczniczych, rekord 49385, punkt 4.5.
Potwierdza dokument urzędowy: „Na podstawie tych obserwacji nie zaleca się jednoczesnego stosowania leków zobojętniających kwas solny w żołądku, zawierających glin i (lub) magnez oraz węglan wapnia z raltegrawirem w dawce 1 200 mg raz na dobę. … Nie … zaleca się jednoczesnego … podawania raltegrawiru (400 mg … dwa razy na dobę i 1 200 mg raz … na dobę) z lekami zobojętniającymi kwas solny w … żołądku, zawierającymi glin i … (lub) magnez. … (chelatacja kationów metali)”
— Charakterystyka Produktu Leczniczego Raltegravir Viatris (Raltegravirum), tabletki powlekane, sekcja 4.5, Rejestr Produktów Leczniczych (URPL).
Wysokie ryzyko
Dowody: charakterystyka produktu leczniczego
wapń × raltegrawir
Charakterystyka leku Raltegravir Viatris nie zaleca łączenia raltegrawiru w dawce 1200 mg raz na dobę z lekami zobojętniającymi, które zawierają węglan wapnia. Przy dawce 400 mg dwa razy na dobę charakterystyka nie wymaga zmiany dawki. Badania dotyczyły leku zobojętniającego, a nie samego suplementu wapnia.
Postępowanie opisane w źródle: Jeśli przyjmujesz raltegrawir raz na dobę, nie stosuj preparatów wapnia ani leków zobojętniających z węglanem wapnia bez zgody lekarza prowadzącego leczenie HIV. Przy dawce dwa razy na dobę też powiedz lekarzowi o każdym preparacie wapnia. Nie odstawiaj leku i nie zmieniaj jego dawki samodzielnie.
Mechanizm
Mechanizm: Jony wapnia wiążą raltegrawir w przewodzie pokarmowym i zmniejszają jego wchłanianie. Do krwi trafia mniej leku, który hamuje namnażanie wirusa HIV.
Źródło: Charakterystyka Produktu Leczniczego Raltegravir Viatris (Raltegravirum), tabletki powlekane, Rejestr Produktów Leczniczych, rekord 49385, punkt 4.5.
Potwierdza dokument urzędowy: „Na podstawie tych obserwacji nie zaleca się jednoczesnego stosowania leków zobojętniających kwas solny w żołądku, zawierających glin i (lub) magnez oraz węglan wapnia z raltegrawirem w dawce 1 200 mg raz na dobę. … lek zobojętniający kwas solny … w żołądku, zawierający węglan … Nie jest konieczne dostosowanie … dawki raltegrawiru (400 mg dwa … Nie zaleca się jednoczesnego … podawania raltegrawiru … (1 200 mg raz na dobę).”
— Charakterystyka Produktu Leczniczego Raltegravir Viatris (Raltegravirum), tabletki powlekane, sekcja 4.5, Rejestr Produktów Leczniczych (URPL).
Wysokie ryzyko
Dowody: charakterystyka produktu leczniczego
żelazo × raltegrawir
Charakterystyka leku Raltegravir Viatris podaje, że sole żelaza przyjęte razem z raltegrawirem mają zmniejszać jego stężenie we krwi. Przyjmowanie żelaza co najmniej dwie godziny od raltegrawiru może ten efekt ograniczyć. Charakterystyka opisuje ten skutek jako oczekiwany i nie podaje wyników pomiaru.
Postępowanie opisane w źródle: Jeśli przyjmujesz raltegrawir, nie łącz go w jednej porze z preparatem żelaza. Zachowaj co najmniej dwie godziny odstępu i powiedz lekarzowi prowadzącemu leczenie HIV o każdym preparacie żelaza. Nie odstawiaj leku i nie zmieniaj jego dawki samodzielnie.
Mechanizm
Mechanizm: Jony żelaza wiążą raltegrawir w przewodzie pokarmowym i zmniejszają jego wchłanianie. Do krwi trafia mniej leku, który hamuje namnażanie wirusa HIV.
Źródło: Charakterystyka Produktu Leczniczego Raltegravir Viatris (Raltegravirum), tabletki powlekane, Rejestr Produktów Leczniczych, rekord 49385, punkt 4.5.
Potwierdza dokument urzędowy: „Inne LEKI ZAWIERAJĄCE KATIONY METALI Oczekuje się, że podane jednocześnie sole żelaza … zmniejszą stężenie raltegrawiru … w osoczu; przyjmowanie soli … żelaza co najmniej dwie godziny (chelatowanie kationów metali) od podania raltegrawiru może pozwolić na ograniczenie tego efektu.”
— Charakterystyka Produktu Leczniczego Raltegravir Viatris (Raltegravirum), tabletki powlekane, sekcja 4.5, Rejestr Produktów Leczniczych (URPL).
