Dziurawiec a arypiprazol — czy można je łączyć?
Ostrożność — Dziurawiec a arypiprazol — możliwe osłabienie działania leku
Na czym polega
Charakterystyka arypiprazolu zalicza ziele dziurawca do silnych induktorów CYP3A4 i podaje, że przy takim skojarzeniu dawkę leku należy zwiększyć — tak samo jak przy karbamazepinie, dla której dokument podaje zmierzone wartości. Dla dziurawca pomiaru charakterystyka nie zawiera; mówi jedynie, że można spodziewać się podobnego działania. Chroniony jest tu lek.
Dlaczego
Dziurawiec pobudza CYP3A4, izoenzym odpowiadający za metabolizm arypiprazolu.
Co robić
Nie odstawiać arypiprazolu ani nie zmieniać jego dawki samodzielnie. Preparatów z dziurawcem nie łączyć z arypiprazolem bez konsultacji z lekarzem lub farmaceutą. Dotyczy to również odstawienia dziurawca w trakcie leczenia — charakterystyka nakazuje wtedy zmniejszyć dawkę leku do zalecanej.
Potwierdza dokument urzędowy
„Dawkę arypiprazolu należy podwoić, gdy jednocześnie stosuje się ten produkt z karbamazepiną. Można się spodziewać, że jednoczesne podawanie arypiprazolu i innych silnych induktorów CYP3A4 (takich, jak ryfampicyna, ryfabutyna, fenytoina, fenobarbital, prymidon, efawirenz, newirapina i ziele dziurawca) mogą działać podobnie, dlatego dawkę należy podobnie zwiększyć. Po zakończeniu stosowania silnego induktora CYP3A4, dawkę arypiprazolu należy zmniejszyć do zalecanej.” — Charakterystyka Produktu Leczniczego Abilium, sekcja 4.5, Rejestr Produktów Leczniczych (URPL).
Źródła
Dane w formie cytowalnej
Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404
Zobacz monografię składnika: Dziurawiec (Hypericum perforatum)
Dziurawiec — inne interakcje
- Wysokie ryzykoDziurawiec z fluoksetyną — ryzyko zespołu serotoninowego
- Wysokie ryzykoDziurawiec obniża stężenie cyklosporyny
- Wysokie ryzykoDziurawiec osłabia działanie antykoncepcji hormonalnej
- Wysokie ryzykoDziurawiec obniża stężenie indynawiru — ryzyko niepowodzenia leczenia HIV
- Wysokie ryzykoDziurawiec obniża stężenie takrolimusu — ryzyko odrzucenia przeszczepu
- Wysokie ryzykoDziurawiec osłabia działanie warfaryny; przy acenokumarolu zalecana ostrożność
Treść ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Stosowanie skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą.