Dziurawiec a iwabradyna — czy można je łączyć?
Ostrożność — Dziurawiec a iwabradyna — o połowę mniejsza ekspozycja na lek
Na czym polega
Charakterystyka iwabradyny podaje, że jednoczesne przyjmowanie preparatu dziurawca zmniejszyło pole pod krzywą stężenia leku o połowę, i nakazuje ograniczyć stosowanie preparatów dziurawca w trakcie leczenia. Chroniony jest tu lek: mniejsza ekspozycja oznacza słabsze działanie iwabradyny, a nie działanie niepożądane dziurawca.
Dlaczego
Iwabradyna jest metabolizowana wyłącznie przez CYP3A4 — tak podaje charakterystyka. Dziurawiec pobudza ten izoenzym, a dokument wymienia go wprost wśród leków pobudzających CYP3A4, obok ryfampicyny, barbituranów i fenytoiny.
Co robić
Nie odstawiać iwabradyny ani nie zmieniać jej dawki samodzielnie. Preparatów z dziurawcem nie łączyć z iwabradyną bez konsultacji z lekarzem lub farmaceutą; przy stosowaniu już rozpoczętym omówić to przy najbliższej wizycie.
Zobacz monografię składnika: Dziurawiec (Hypericum perforatum)
Treść ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Stosowanie skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą.